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糖尿病吃二甲双胍加六味地黄丸,降糖又护肾?医生说出了实话

 tmy1963 2021-10-17

糖尿病吃二甲双胍加六味地黄丸,降糖又护肾?医生说出了实话

奇聪医生说

发布时间: 10-0711:34周奇聪,内科 医师 信宜市思贺镇卫生院

导语:对于许多糖尿病患者来说,他们在日常生活当中几乎都会服用二甲双胍,这款经典的降糖药物二甲双胍买起来非常的经济实惠,而且降糖效果明显,对于空腹血糖和餐后血糖来说都有着比较好的控制效果。

而且二甲双胍的副作用比较低,长期服用还能够在保护心血管健康方面获得益处是安全性比较高,应用比较广泛的一款降糖药物。

发现在我们的日常生活当中,有一些糖尿病患者在服用二甲双胍的同时,还会服用一些六味地黄丸这样的中成药物。

这些糖尿病患者认为,吃二甲双胍会容易损伤肾功能,吃六味地黄丸能够帮助补肾,保护肾脏健康,所以平时会适当吃一些,那么事实真的是如此吗?今天我们就一起来了解一下。

01糖尿病吃二甲双胍加六味地黄丸,降糖又护肾?医生说出了实话

许多高血糖和糖尿病患者在服用二甲双胍控制血糖时,都有一些顾虑,他们都认为二甲双胍是一种伤肾的药品,并且二甲双胍需要长期服用,长期服用的话很有可能会给肾脏健康带来危害。

其实二甲双胍是控制血糖的一线药物,只要没有明显的肾功能损伤,平时都可以放心服用的,二甲双胍是治疗二型糖尿病的全程和首选药物,而且应该一直保留在糖尿病和高血糖的治疗方案当中。

而六味地黄丸是由山茱萸,熟地黄,茯苓,山药,泽泻,牡丹皮,六味中药材组成。

从现代的药理研究结果显示,六味地黄丸有着一定的降血压,降血脂,降血糖的功效。

从临床上,二甲双胍和六味地黄丸一起服用,也是在糖尿病患者当中非常常见的。

动物实验结果显示:

六味地黄丸能够延缓二甲双胍的吸收,单单服用二甲双胍的达峰时间是1.67个小时,联合服用六味地黄丸之后,二甲双胍的达峰时间是3.0个小时,可能是由于六味地黄丸当中的某一些有效成分竞争了二甲双胍的吸收时间,同时也延迟了二甲双胍的吸收

六味地黄丸能够明显抑制二甲双胍的肾脏排泄,在联合用药之后,二甲双胍在肾组织当中的浓度明显增加,如果这两种药物长期联合使用,很有可能会使二甲双胍在肾脏当中蓄积而引起肾毒性。

所以在我们的日常生活当中,对于糖友们来说,应该尽量避免同时服用二甲双胍与六味地黄丸,对于稳定控制血糖来说,首先服用二甲双胍间隔两个小时之后再去服用六味地黄丸。

二甲双胍与六味地黄丸长期连用,很有可能会增加二甲双胍,在肾脏组织当中的蓄积,需要定期检测肾功能。

02那么是不是所有的糖尿病患者都不可以吃六味地黄丸呢?

其实不是的,六味地黄丸在糖尿病的某些症型上也是非常合适的。从中医的角度上来讲,糖尿病又叫做消渴症,是以多饮,多尿,多食,乏力,消瘦或尿中甜味为主要的临床表现。

对于一些患者若是平时总是觉得饿,吃的也比较多,并且容易劳累,运动耐力不行,跟别人走同样的路,爬一样的楼,此类患者总是感觉气喘吁吁,还容易感觉心悸,这就属于消渴中的“消”,若是中医辩证的话,那么是属于脾气亏证。

像这样正形的就不能够在清热滋阴了,需要采取健脾的治疗方式,只有病程比较长的患者才会阴虚与燥热互见,日久则以阴虚为主,甚至由于阴损及阳,导致阴阳俱虚。

糖尿病的辨证分型是比较复杂的,一般人是没有办法把握基本原则,所以不乱服用六味地黄丸,很有可能会适得其反,如果出现了相同的症状,一定要在中医的指导下合理服用六味地黄丸。

03糖尿病患者如何稳定控制血糖?

适当运动

想要降血糖,坚持做运动,也是至关重要的措施,因为运动过程中能够促进血液循环,加速脂肪和热量的消耗。

同时还有助于提高胰岛素的抵抗能力,进而更好的控制血糖。

注意规律作息

糖尿病和高血糖患者要规律作息,保证充足良好的睡眠。

这样有助于增强免疫力,应激状态下,睡眠对于血糖的稳定非常重要、要保证睡眠时间。

饮食控制

阻止糖尿病病情更加严重可以选择饮食疗法,首先要控制每天食物的摄入量。

其次,一天的食物安排要讲究少食多餐,再次,糖尿病患者的营养一定要多元化,在少吃糖的情况下做到营养均衡,才更有利于稳定控制血糖。

结语:总之,六味地黄丸虽然是好药,但并不适合所有糖尿病患者,糖友必须在专业医师辨证论治原则的指导下服用六味地黄丸。

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