颈部以下脊髓的主要动脉血供来源于根动脉(上图)。这些肋间的血供还分布于相邻的骨和肌肉中。供应脊髓的穿动脉来源于脊髓前动脉的中央支和围绕脊髓外侧的软膜血管丛。 临床意义 来自脊髓前动脉的阶段性分支为脊髓的前2/3部分供血。脊髓前动脉梗阻时会出现剧烈的放射性腿部疼痛。根据梗阻水平的不同,可出现急性弛缓性下肢轻瘫或者四肢轻瘫症状。因双边侧索受累,导致上运动神经元受损,症状继而发展为痉挛性下肢轻瘫或伴有反射亢进的四肢轻瘫。只有在梗阻的平面,也就是下运动神经元受损的地方,才会出现伴随反射减弱的弛缓性麻痹反应以及双侧跖伸反应。前外侧区域的脊髓丘脑/脊髓网状系统缺血时会出现双侧痛觉丧失和温度敏感的症状。当脊髓前动脉梗阻时,走行于外侧索,控制膀胱和肠道的下行纤维会受到损坏。在T1以上的脊髓前动脉病变中,调控T1中间外侧细胞柱相连的下行交感神经纤维受损,导致双侧的Horner 综合征,表现为双侧上眼验下垂、缩瞳症和无汗。
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