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降压药、激素、降磷药...常用肾科药物,最佳服用方法是?

 于明禹 2021-10-20

对于肾友来说,规律透析要做到,但药物治疗也必不可少。药物正确的服用方法、服用时间及正确的服用次数能够让药物的治疗效果更加显著。


今天,给大家介绍几种肾友们常用药的服用时间及服用方法,一起来学习吧!

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一、药物服用时间

药物治疗疾病有不同的特点,根据病情和药物的疗效,服用时间也不完全相同

适合早上服用的药物(一日一次)

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降压药:常用药物有吲达帕胺,非洛地平缓释片,氨氯地平,依那普利,拉西地平,1天服用1次的降压药多在7:00左右服用,(若1日2次用药宜早上7时,下午4时,不可临睡前服用,以免夜间血压下降。)

糖皮质激素药:常用的有泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙等,临床研究发现:将其传统的每日分次给药方案改为每晨7-8时1次给药,药物对下丘脑一垂体一肾上腺轴的抑制作用最轻,副作用最小,可提高疗效.减少不良反应。

利尿药:如氢氯噻嗪在早晨7点服用疗效好,副作用小;呋塞米上午10点服用,利尿作用最强,避免睡觉之前服用。

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适合晚上服用的药物

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补血药铁制剂的吸收有明显的昼夜规律,研究表明正常19∶00~20∶00 服用较早晨服用的吸收率可增加一倍,效果最好。
 
免疫功能药物干扰素:上午用药,易出现发热、寒战和头痛等,晚上用药,则副作用少且疗效不减。环孢霉素、他克莫司:毒性极强,宜每天1次给药,且宜选择在夜间为好。

空腹服用:一般指餐前1小时或餐后2小时服用,药物空腹服用有利于吸收,药效最好。

常用需空腹服用的药物有:激素类药、长效降压药、利尿药、免疫抑制剂等。


 餐前药物 


餐前15~60分钟服用



餐前服用主要是为了更好发挥药效,比如大部分降糖药物

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 餐中药物 


进餐少许后服药,药服完后可继续用餐


餐中服用的主要目的是增加吸收,充分发挥药效,也有部分是为了减少药物不良反应的发生

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餐后药物 


餐后15~30分钟服用


餐后服用的目的是减少药物对胃肠道的刺激。若服药后出现胃部不适,最好选择餐后服用。

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部分药物由于其药效的作用需在睡前10~30分钟时服用,如催眠类药物、降血脂类药物、平喘类药物以及抗过敏药物等。

二、药物服用方法

大多药品需要温水整片(粒)送服,部分药品需嚼碎服用。

1、降磷药物中,碳酸钙、醋酸钙、碳酸镧都需要餐中随饭嚼碎服用。
2、硝苯地平主要用于高血压的治疗中,重度高血压立即嚼碎药物后舌下含服,10分钟即可发挥出降压的效果。
3、降磷药中,比较特殊的碳酸司维拉姆片就需要餐中吞服,不可以嚼碎。

肠溶衣片:如阿司匹林等,在胃酸的条件下极易被分解,进而失去的药效,对胃黏膜更具有较大的刺激性,因此需要整吞服。

三、服用药物时'水’的选择

目前常用服药的送服用水应为温度在40~50℃的温白开水,忌用茶水、果汁、牛奶等送服药物。

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茶水:目前临床中应用较多的止痛类药物,其多呈酸性,与茶水结合后可发生酸碱中和反应,失去药效。

牛奶:含有钙、磷、铁等多种物质,可与多酚类药物发生螯合作用,使其发生沉淀,进而影响药物的吸收。
 
这些药物,肾友们都记住了吗?若想了解更多药物信息,欢迎留言分享!
 
-参考文献-

[1]试论常用口服药物给药时间及服用方法  马春花  临床医药文献电子杂志2020 年 第 7 卷第 38 期 2020 Vol.7 No.38

[2]段萌.对 207 种口服药物说明书服药时间调查分析[J].中国

药业,2011,20(10):5.

[3]掌握服药知识,保障合理用药  陈国辉(福建省莆田学院附属医院莆田351100 20091.02.0096.

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