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常吃银杏叶片、银杏叶提取物片、血塞通、通心络、血脂康注意什么

2021-10-22  jmmkc88

中医理论认为,银杏叶味甘、苦、涩,性平,具有活血化瘀通络之功效。银杏叶片由银杏叶标准提取物制备而成,主要活性成分为黄铜醇苷和萜类内酯,黄铜醇苷具有抗脂质过氧化、清除氧自由基、舒张小动脉、改善微循环、降低微血管通透性等作用,萜类内酯具有抑制血小板活化作用。实验动物药理学研究证实,银杏叶片具有抗心肌缺血、抗脑缺血、抗动脉粥样硬化、抗心室重构药理作用。适用于冠心病心绞痛、缺血性脑卒中和卒中后认知功能障碍。

常吃银杏叶片,需要注意:

  1. 银杏叶片一次2片,一日3次,建议餐后服用,一般4周为1个疗程,根据病情可延长服用时间,推荐临床应用疗程不超过6个月。

  2. 对于有出血倾向或使用抗凝血、抗血小板治疗的患者,应在医生指导下使用银杏叶片,围手术期患者应由医生评估后使用。

  3. 银杏叶片起效较慢,不适应于心绞痛发作的急救,如在用药期间,心绞痛持续发作,宜加用硝酸甘油。

  4. 银杏叶片不是抗高血压药, 不能替代降压药或作为其补充治疗。

  5. 心力衰竭者、孕妇及过敏体质者慎用。

银杏叶提取物片主要成分为银杏叶标准提取物,即银杏内酯和白果内酯,两种成分的含量不低于24%及6%。实验动物药理学研究证实,银杏叶提取物具有促进脑血液循环,防止血栓形成和抗血小板聚集,改善红细胞变形能力,降低血液黏度,清除氧自由基生成、改善脑细胞代谢等作用,能够改善脑缺血所产生的症状和记忆功能。适用于脑卒中、痴呆等脑循环障碍,耳鸣、耳源性眩晕、听力减退等耳部循环障碍,动脉闭塞症、四肢酸痛、间歇性跛行症、手脚麻痹等周围循环障碍以及糖尿病视网膜病变、老年黄斑变性、慢性青光眼等眼部循环障碍。

常吃银杏叶提取物片,需要注意:

  1. 银杏叶提取物片一日2-3次,一次1-2 片,一般一个月为1疗程,2~3个疗程效果较佳。

  2. 银杏叶提取物片中的活性成分银杏苷B可抑制血小板活化因子诱导的血小板聚集,使出血风险增加,故银杏叶提取物片应避免与抗血小板药或抗凝药合用。

  3. 手术前应考虑停用银杏叶提取物片,避免引起术后出血。

  4. 银杏叶提取物片可降低癫病发作的阈值,有癫痫史或使用降低癫病发作阈值药物的患者慎用。

  5. 银杏叶提取物片不影响糖代谢,糖尿病患者可用。

中医理论认为,三七性温,味甘、微苦,具有活血化淤通络之功效。血塞通的主要成分为三七总皂苷,由人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1和三七皂苷R1组成。实验动物药理学研究证实,血塞通具有抗脑缺血、保护神经元、扩张冠状动脉和外周血管,降低外周阻力、抗心肌缺血、抑制血小板聚集、降低血液黏稠度、抑制血栓形成等药理作用。适用于缺血性脑血管病和冠心病心绞痛。

常吃血塞通,需要注意:

  1. 血塞通片/胶囊/颗粒建议餐后30分钟服用,至少用200ml温水送服,不可干吞。

  2. 阴虚阳亢或肝阳化风者,不宜单独使用。

  3. 有出血倾向者慎用,孕妇、月经期妇女慎用,老人、过敏体质者、肝肾功能异常者应谨慎使用,加强监测。

中医理论认为,通心络属于通络止痛类中成药,组方为人参、水蛭、全蝎、赤芍、蝉蜕、土鳖虫、蜈蚣、檀香、降香、乳香、酸枣仁和冰片,具有益气活血,通络止痛之功效。实验动物药理学研究证实,通心络具有抗炎、抗氧化、抗心肌缺血、增加血流量、抗脑缺血、抗动脉粥样硬化、抑制心脏重塑、抗血栓、减轻脑微循环障碍等药理作用。

常吃通心络,需要注意:

  1. 孕妇、月经期妇女及有出血倾向者禁用。

  2. 通心络胶囊含有人参,不宜与藜芦、五灵脂同用,这是因为人参反藜芦,属于十八反,人参畏五灵脂,属于十九畏,就是西医所讲的配伍禁忌。

  3. 宜饭后服用。

  4. 在治疗期间,心绞痛持续发作,应及时就诊。

血脂康是由特制红曲加入稻米生物发酵精制而成,中医理论认为,红曲性温味甘,归肝、脾、大肠经,有化浊降脂、活血化瘀、健脾消食之功。实验动物药理学研究证实,血脂康具有降脂作用,能降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯,并可升高高密度脂蛋白胆固醇,抑制主动脉粥样硬化斑块形成和脂质在肝脏的沉积。

常吃血脂康,需要注意:

  1. 血脂康宜长期服用,无特殊理由不应停药。

  2. 用药期间定期检测血脂、血清转氨酶和肌酸激酶,有肝病病史者尤其要注意监测肝功能。

  3. 治疗过程中,如发生血清转氨酶升高达正常值上限3倍或血清肌酸激酶显著增高时,应停药。

  4. 用药期间,饮食宜清淡。

  5. 建议饭后服用。

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