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目的分析曾斌芳教授治疗慢性乙型肝炎(CHB)用药规律,为临床提供借鉴。方法收集曾斌芳教授2014年1月-2015年12月于新疆维吾尔自治区中医医院肝病科门诊和住院治疗的CHB病历。采用复杂网络及点式互信息法等数据挖掘方法,对纳入病历的证候、症状、治法和用药,以及相互间关联进行分析。结果收集病例132例,共计277诊次、277首处方。高频症状依次为倦怠乏力、腹胀、胁痛、双下肢水肿等;高频证候依次为肝郁脾虚、湿热内蕴、肝胆湿热、肝郁气滞、气滞血瘀等,其中肝郁脾虚证最为常见,达126诊次(45.5%);常见治法依次为和血柔肝健脾、清利湿热、滋养肝肾、理气活血、活血运脾等。采用点式互信息法具体分析CHB肝郁脾虚证的"证-症-治-药"关系,结果表明,其辨证要点为倦怠乏力、口干、右胁肋隐痛、纳呆、腹胀,以和血柔肝健脾为主要治法,常用药物为 柴胡、党参、黄芩、当归、赤芍、炙甘草、法半夏、生地黄、香附等;复杂网络分析结果表明,CHB肝郁脾虚证核心处方为小柴胡汤合四物汤。结论曾斌芳教授治疗CHB注重整体观念及脏腑传变,用药以和血柔肝、疏肝健脾为主,配以滋阴软坚散结、清热解毒利湿之品。... |
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