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从脂肪肝，谈“营养中毒”。30年过去了，我幡然醒悟：当中医遇上王阳明，原来，“良知”可贯通万物。 我经常被问到一个问题：怎么补充营养？问一天要吃够几种蔬菜肉类，问牛奶是否对人体有益，虫草灵芝西洋参好不好。 其实这个问题很简单，先人早就提到饮食有节，食不兼味。也就是说我们一天吃东西只需要一两样，不是多样，也不是过度吃。 那何谓“营养中毒”？ 中国传统医学讲凡物皆有毒，一切元素，当我们需要的时候是营养，当超过了便是毒素。 前不久，一位脂肪肝患者来门诊，说是自己脂肪肝两年了，之前是轻度，现在已经是重度。平日尤爱红烧肘子，但他就是管不住嘴，一看到就忍不住想吃。 所谓的红烧肘子，过度食用，也会营养中毒。因为这种高热量的食物，在进入人体后，经过脾胃消化，就会被带入肝脏，肝脏一下子分解不了过多的脂肪，就会囤积，肝脏变胖，人也得了脂肪肝。 就像机器生锈，生锈会影响机器的正常运行，锈迹斑斑，慢慢地，机器难以运转，这种恶性循环对比人体，就像脂肪肝。 这位患者形体肥胖，肢体困重，肢冷怕寒。半年前右腹隐隐作痛，当时没在意，前不久加重，才去做B超检查，查出脂肪肝。 我见患者舌暗有瘀斑，苔白腻，脉滑尺弱。 分析完他的病证，开方：黄芪，白术，茯苓，山楂，陈皮，何首乌，肉桂，白僵蚕，石菖蒲，柴胡。 他回去连续服用20剂，症状逐渐消失，后去医院体检，脂肪肝较之前明显减轻。 肯定有人说了，脂肪肝和营养中毒有关系不假，但和王阳明的“良知”又有何干系？ 他可能因为“良知”就可以左右自己的病情，如果他不去吃那盘肘子，就没事，因为内心的良知在告诉你，吃了红烧肘子，会加重脂肪肝，不吃得话，就没事。 毋庸置疑，我们内心都在被“良知”支配，好与否，良知就像一杆秤，不知所措的情况下，需要听良知的。 患者年过六旬，阴精不足，阳气渐微，命门之火温而不炙，所以痰瘀湿浊内生。那痰瘀湿浊何来？ 你看，患者贪恋红烧肘子，而且在轻度脂肪肝的情况下，还过度饮食，从而使肝脏代谢紊乱，脂肪堆积，痰湿邪生，久而久之，重度脂肪肝上演。 而且，你看患者舌有瘀斑，就是典型的痰瘀在内。 他体胖，可见脾运呆滞，也容易使痰浊内盛，所以可见肢体困重；他情志抑郁，肝气郁结，气机不利，痰瘀湿浊瘀积于肝内，则引发脂肪肝。 综合来看，患者命门火衰，脾失健运，肝失疏泄而致使痰瘀湿浊滞留于肝。所以上方标本兼治，治疗患者脂肪肝。 我以肉桂温补命门之火，使温热升腾，阴霾消散，再配以何首乌补肾精，来化生阳气，使阳出有根，从而使命门之火久燃。 接着，黄芪，白术补脾助运，加以肉桂，犹如釜底加薪；柴胡，陈皮舒肝解郁，调畅气机，气血流通无阻，浊湿自然消退。 最后，白僵蚕，石菖蒲化痰湿，山楂活血化淤，茯苓利湿醒脾。 花里胡哨的营养广告，铺天盖地，除了误导当代人何谓营养，利益作怪，因为在行事之前，早就把良知抛到一边，什么狗屁良知，净是悲天悯人的招摇。 但30年了，行医也有良知，而且对良知的判断因人而异，因为海浪翻滚，你无法左右自然界的力量，但有一个事实，海浪退去，仍是海滩。 我没有奋笔疾书的速度，但我会一直坚持更新故事，以及我对中医的见解。能活在世上的日子恐怕可以倒计时了，但并无妨，活在当下。  |
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