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胃痛是现代生活中是一种很常见的疾病，中青年更是胃病的高发人群，许多人或是忙于工作，饮食不规；或是生活工作不甚如意，心情烦闷；或是贪图一时爽快，恣意妄食。 这些恰恰都是导致胃痛的原因，若不及时治疗，可能会导致病情加重，从而小病变大病。 但是，胃痛就只是胃一个器官有问题吗？  五行中，肝胆属木，脾胃为土，一旦肝胆有问题，首先受病的就是脾胃。 《金匮要略》言：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，大家可以观察一下周围，平时容易心情抑郁或者爱生气的人，一般都会有胃胀胃痛、食欲不振、泛酸等表现。 大家往往只当成胃病来治，却不知其根源在肝胆，而不在脾胃。 这一类胃痛在中医上称为肝气犯胃。 常表现为：胃脘胀痛，痛连两胁，每遇情志不遂则发作或加剧，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气、喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。 治疗的时候先治肝胆，肝疏泄正常了，气顺则通，通则不痛，即所谓“治肝可以安胃”，就是这个道理。 方用：柴胡疏肝散 【组成】柴胡、芍药、川芎、枳壳、陈皮、香附、甘草组成。 柴胡 【方解】柴胡辛苦而入肝胆，擅条达肝气疏郁结； 香附、川芎共助柴胡疏肝解郁，且有行气活血，开郁止痛之效； 陈皮理气和胃；枳壳行气止痛以疏肝理脾； 芍药养血柔肝，缓急止痛，与柴胡配伍，养肝体，合肝用，且防辛香之品耗伤气血； 甘草调和诸药，与芍药相配合，增强缓急止痛之功。 胃痛还与脾有关，每当谈到脾，总是说“脾胃”，脾胃从来不分家，这是为何？ 脾胃同为气血化生之源，《景岳全书》中指出：“胃司受纳，脾主运化，一运一纳，化生精气”。 吃进去的食物都要经过胃的腐熟，再通过脾的运化，从而消化水谷，将水谷精微运往全身。脾主升，胃主通降，二者一升一降，形成一个良好的循环，保证饮食运化正常。 脾气虚弱是一个慢性胃病的表现，且缠绵难愈。 临床上一些脾虚的病人往往表现为：胃痛隐隐，食欲不振，完谷不化，神疲纳呆，四肢倦怠，面黄肌瘦，大便溏薄，舌淡苔白，脉缓或弱。 方用：补中益气汤 【组成】柴胡、炙甘草、陈皮、人参、黄芪、升麻、当归、白术组成。 甘草 【方解】重用黄芪补中气，升阳举陷；同时用人参大补元气； 炙甘草补脾和中；佐以白术补气健脾，助脾运化； 气血同源，气虚则血也易亏，所以用当归补血； 陈皮理气和胃，使诸药补而不滞；配伍柴胡、升麻佐以黄芪升阳举陷，提升中气。 当然平时胡吃海喝消化不了，宿食积滞也会导致胃痛。 这类消化不良的胃痛则表现为：胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。 方用：保和丸 【组成】山楂、六神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子组成。 【方解】山楂可消一切饮食积滞；神曲消食健脾； 莱菔子消食下气，佐以陈皮、半夏行气化滞，和胃止呕； 茯苓健脾利湿。食积易化热，佐以苦而微寒之连翘，既可散结以助消积，又能清食积之热。 胃病发病多与情志不遂、饮食不节有关，三分靠治，七分靠养。 故在预防上要重视精神与饮食的调摄，养成良好的生活与饮食习惯，忌暴饮暴食，饥饱不均。 胃痛时作者，尤需注意饮食调护，以清淡易消化的食物为宜，避免辛辣刺激、油腻之品同时要保持乐观的情绪，避免过度劳累紧张。 |
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