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很多老胃病，常年被胃痛折磨，肚子饿、吃了刺激的食物、受凉等都有可能会引起胃痛，简直让人抓狂。 43岁的魏女士就被胃痛折磨了多年,镜检示慢性浅表性胃炎。 后来经人推荐，魏女士找到唐国顺医生。 唐国顺早年毕业于云南中医学院西中班，长期从事中西医结合临床及医学情报研究，曾任上海中医文献馆情报研究室主任，现任上海中药创新研究中心顾问，岳阳医院名医特诊部专家。 大约是因为长期接触文献的关系，无论是治学还是治病，唐国顺主任都非常认真、严谨。 他推崇王清任“活血化瘀”观点，擅治冠心病、严重失眠、过敏性疾病、脂肪肝、顽固性便秘、抑郁症及老年病。 这些年来，经他妙手治好的患者不计其数。就连斯琴高娃也每年都来找他开膏方调理身体。 经过诊断，魏女士的症状为胃痛胃胀，食后加重，心情不畅，全身乏力，嗳气吞酸，时有恶心。舌淡红，苔白，脉弦细。 唐国顺认为她证属肝胃不和，脾失健运。 治宜疏肝和胃，健脾益气，可以用柴胡疏肝散合香砂六君子汤加减： 柴胡10g、白芍10g 陈皮10g、枳壳10g、香附10g、川楝子10g、元胡9g，内金6g，谷麦芽各30g干姜6g 茯苓10g。 魏女士服本方7剂诸症减轻，守原方加减，继进28天康复。 【方剂名】柴胡疏肝散
【组成】 陈皮醋炒、柴胡各二钱(各6g)， 川芎、香附、枳壳麸炒、芍药各一钱半(各5g)，甘草炙五分(3g)。
【用法】水二盅，煎八分，食前服。
【功效】疏肝解郁，行气止痛。
【主治】肝气郁滞证。胁肋疼痛，胸闷善太息，情志抑郁，易怒，脘腹胀满，脉弦。
【方解】本方所治为情志不遂，肝失疏泄，肝郁血滞，横逆犯胃所致。肝失疏泄，经气不利，则胁肋疼痛，胸闷善太息，情志抑郁，易怒，脉弦;肝气不疏，横逆犯胃，则脘腹胀满。根据“木郁达之”之旨，治宜疏肝解郁，行气止痛。方以柴胡为君，调肝气，散郁结。臣以香附专人肝经，既疏肝解郁，又理气止痛;川芎辛散，开郁行气，活血止痛，二药助柴胡疏肝理气止痛。佐以陈皮理气行滞和胃，醋炒以增入肝行气之功;枳壳理气宽中，行气消胀，与陈皮相伍以理气行滞调中;白芍、甘草养血柔肝，缓急止痛。炙甘草又调和诸药，兼作使药。诸药合用，能理肝气、养肝血，和胃气，诚为疏肝理气解郁之良方。本方是四逆散加陈皮、川芎、香附而成。而四逆散中四药等量，侧重调畅气机，疏理肝脾;本方重用柴胡，轻用甘草，将枳实改为枳壳，再加陈皮、川芎、香附重在行气疏肝，兼以和血止痛，为治肝郁血滞之良方。 【方剂名】香砂六君子汤 【组成配方】人参1钱，白术2钱，茯苓2钱，甘草7分，陈皮8分，半夏1钱，砂仁8分，木香7分。 【方解】四君子气分之总方也。人参致冲和之气，白术培中宫，茯苓清治节，甘草调五脏，胃气即治，病安从来。然拨乱反正，又不能无为而治，必举夫行气之品以辅之，则补品不至泥而不行，故加陈皮以利肺金之逆气，半夏以疏脾土之湿气，而痰饮可除也。加木香以行三焦之滞气，缩砂以通脾肾之元气，膹郁可开也。四君得四辅，而补力倍宣，四辅有四君，而元气大振，胡须而益彰者乎。 【用法用量】上加生姜2钱，水煎服。 【功能主治】疏补化痰，益气健脾，和胃。主治中虚气滞，痰湿内阻，胸中满闷，食难运化，呕恶腹疼，肠鸣泄泻。 【临床适应症】慢性胃肠炎，胃下垂，胃弛缓，胃，十二指肠溃疡，胃癌，慢性胃炎，慢性胆囊炎，幽门痉挛，妊娠反胃，胃下垂等之呕吐，胃肠功能减退，消化不良等病。另可作老人虚弱者，中风者养生药用。 |
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