(2)[转载]五运六气之临床实践（四）

   近年有不少关于五运六气方面的专著出版，如《五运六气研究》、《运气学说的研究与评述》等。阅读后感觉对此类书对文献梳理多，对五运六气的看法不尽相同，都缺少对运气学说临床应用方面深入研究。鉴于此，我把平时应用此学说指导临床的一些医案记录下来，以待验证和研究。

 某女，出生时间1955年4月中旬

出生时相 金运不及 太阴司天太阳在泉  主气少阴客气少阴主运  客运

就诊时相  2008年 1月28号 火运太过  少阴司天  阳明在泉   主气厥阴  客气太阳

症 咳嗽 夜重 舌胖大，苔白腻，脉左寸 沉 关 沉细 尺 沉；右寸沉 关 沉细 尺 沉

病机 太阴虚，太阳寒化

方 桂枝12 白芍9 炙麻黄3 干姜5 细辛3 半夏12炙甘草10五味子9 陈皮9 茯苓12 苍术15 厚朴9

3 帖

效果可以

就诊时相  2008年 2月23号 火运太过  少阴司天  阳明在泉   主气厥阴  客气太阳

症 胃胀痛 夜咳嗽 痰多  腰痛 易疲劳 心慌 苔薄白腻，脉 左寸 沉关 沉细 尺沉；右寸沉关 沉细 尺 沉

病机 太阴本虚，少阳不降，少阴寒化

方 黄芪20 白术15 党参12 炙甘草10 陈皮9 厚朴 枳实 干姜 附子 柴胡 3贴

效果：可以

就诊时相  2008年 3月2号 火运太过  少阴司天  阳明在泉   主气厥阴  客气太阳

症 上次症状缓解，胃时胀时痛，脉左寸 沉 关 沉细 尺 沉；右寸沉 关 沉细 尺 沉 苔薄白腻

病机 太阴本虚，少阳不降，少阴寒化（脾肾虚寒）

方 黄芪20 白术15 党参12 炙甘草10 陈皮9 厚朴 木香 干姜 附子 柴胡 延胡索 酸枣仁 5贴

效果：不错。停服一周后，因生气后腹痛，再服无效，因肝胃不和，肝气犯脾。后受凉，再诊。

就诊时间：2008年3月20日14点半。今日 14点10分春分。火运太过，司天少阴君火，在泉阳明燥金。主气少阴君火；客气厥阴风木

症：恶寒，全身骨节痛，颈部僵硬，发热，胃胀，口干喜热饮，两便可

病机：太阳寒化，经脉不利

方：炙麻黄3 桂枝12 芍药12 炙甘草10 葛根30  大枣5枚 陈皮9枳壳9 生姜3片  3贴

效果：不错

就诊时间：2008年3月26日  火运太过，司天少阴君火，在泉阳明燥金。主气少阴君火；客气厥阴风木

症：胃稍胀，上肢肩背痛，舌胖大，苔正常，脉左寸 沉 关 沉细 尺 沉；右寸沉 关 沉细 尺 沉

病机：少阴寒化

方：炒白术20 炙附片10 炙甘草10 厚朴9 党参15 半夏12 茯苓15 芍药9 仙灵脾15陈皮9  3帖

就诊时相：2008-9-6

症：口苦、咽干、眼干燥、（少阳经部）头痛、四肢困倦、手心热、背痛胃痛、自觉体内气窜、大便2-3次每天，偏稀，没食欲，心喜按

病机：肝胃不和

方：柴胡20黄芩7姜半夏30党参20大枣5枚炙甘草10白芍15枳实7厚朴12桂枝12干姜10茯苓20炒白术25延胡索15陈皮9

5贴

后胃痛缓解，2009再遇此患者，胃痛很少出现。此患者症状易寒化、湿化，一方面与出生时相寒水、湿土有关，一方面与后天喜冷饮、赤脚在家行走有关。