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用珍藏30年的方子，兵分四路，碾压患者5年的偏头痛后，我才明白：行医就像做人，但行好事，莫问前程。 我30年最大的感受，就觉得行医和做人是一个道理，万物相通，行医治病也一样。苟且偷生，钻中医的漏洞，最后只有一个后果，名利惧伤。 我这人，还留有老一辈人的习惯，比如，有啥稀罕的玩意儿，小物件儿，我都会带回家，私藏起来，总觉得岁月留下的痕迹，才是生命的样子，也是中医原本的模样。 这可能也和师傅有很大的关系，师傅在的那会儿，就爱私藏，无论是书房，还是卧室，房间的犄角旮旯，书房里，都暗藏着他的宝贝。 我呢，虽然没那么夸张，但我还爱把重要的方子偷偷藏起来，也正是因为这种神秘感，让我和中医一直打了30年交道。 其实，中医不仅能治病，它还是一门纵观自然，天地万物的文化，这种文化，可以说，也是我们优秀的传统文化， 当然，我只是一名医生，不是无所不能，浩瀚如海的中医海洋，我仅用现有的知识储备，以及30年的治病经验，和对中医的敏感，治了不少偏头痛患者。 来门诊的这位患者，左侧偏头痛反复已经5年了，跳着疼，反复发作，为了止疼，走遍了很多医院，咖啡因药物也用上，但效果都不太理想。听患者说：顶多，就是暂时缓解疼痛，药劲儿一过，疼痛继续。 我见他精神不振，舌色暗，还有瘀斑，脉象弦。 他去医院被确诊为血管神经性头痛，但见他神情凝滞，我安慰道：你不要担心，别认为神经性头痛不好治，调整心态，很好治的。 我开了个方子：茺蔚子，赤芍，桃仁，当归，生地黄，红花，柴胡，川芎，桔梗，全蝎。 他回去刚用完1剂，打电话说，头痛立刻消失。后让他连服2周，最后巩固疗效，随访一年，未见反复。 这则医案里，我是从血瘀论治偏头痛的。你看，他舌质暗，有瘀斑，就显示有淤血。又因为他发病时间长，中医上有久痛入络的说法，所以首要就是除淤血。 总体这个方子，分了四步来理解。 首先，活血化瘀，茺蔚子，赤芍，桃仁，红花，川芎，主要用于活血化瘀，其中茺蔚子，是益母草干燥的果实，善于活血，尤其擅长头痛。 其次，养血滋阴，滋阴养血，是活血的基础。阴血不足而去活血，就会伤正，所以，我用当归和生地养血。 再者，疏肝解郁，要想让血液活起来，必须让身体的气机通畅，所以用柴胡疏肝，用全蝎来通经活络。 最后，桔梗，直入上焦，有通阳的功效，辅助药力上达到头顶，解决头痛的问题。 总而言之，这就是一张以活血化瘀为主，治疗偏头痛的思路。但还是从四方面入手，找准病机的基础上，全方位治疗。 所以，用中药治病，就如摆仗，如果考虑不周，就可能打败仗。用药也一样，确保每一步都要完成，才可以步步为营。 我大半辈子已过，总想着多做件好事，多治好一位病人，也是对中医的鼓励。  |
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