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天气一冷，老寒腿易发作？用好这些招照顾好双腿。 霜降作为秋季的最后一个节气，进入霜降后，寒风渐大，气温骤降，昼夜温差开始明显增大。 此时，穿衣保暖有点令人捉摸不透，薄则凉，厚则热，人体也容易因此受到寒邪侵袭，其中远离躯干，缺乏防护的膝关节就是易受寒邪袭的部位之一，特别是老年人群，每遇风寒，容易出现膝关节肿痛，屈伸不利，上下楼梯或负重行走时症状加重，这就是我们平常所说的「老寒腿」。 你的「老寒腿」是怎么来的？ 老寒腿，属于中医「骨痹」范畴，中医学认为肝肾亏虚和慢性劳损是本病发病基础，风寒湿热之邪为发病诱因。 膝关节是人体最大的关节，几乎承受着全身的重量，负担重、活动大，关节软骨容易磨损、破坏。且中医认为「百病从寒起，寒从脚下生」，因此霜降气温下降，寒气渐浓之时，膝关节在受邪过程中便首当其冲。 《素问·痹论》记载: 「风寒湿三气杂至，合而为痹。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也」，指出风邪、寒邪与湿邪是发病诱因。 中年以后，尤其素体阳虚者，易致风寒湿邪侵袭机体，日久肝肾亏损，肝虚则血不养筋，筋不能维持骨节之张弛，关节失滑利，肾虚而髓减，致使筋骨均失所养。 其次过度劳累，日积月累，筋骨受损，营卫失调，气血受阻，经脉凝滞，筋骨失养，致生本病。 从发病特点上而言，冬春之际发病之老寒腿，多为寒湿所致，而秋冬发病者，则多为风寒所致多见。 老寒腿不仅「寒」，还阳气虚衰 由上述可知，肾阳虚衰、卫外不固是老寒腿发病的内在基础，加上风寒湿热之邪在人体卫气虚弱时容易侵入人体，留于关节，致经脉气血闭阻不通，不通则痛。 阳气，是生命活动的根本动力。是人身立命之本，《素问·生气通天论》有云「阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明」，可见阳气犹如在天之红日，乃一身之大宝也，其具有抵御外邪侵袭、温煦机体及温运脏腑的功能。 天一生水，在于人，一点真阳，阳为动，阴为静，阳气通行于血脉，充实于四肢百骸，主导四肢关节运动。阳气通达，则血脉充盈而流畅，肢节运动灵活有力，动作如常，正气方刚肌肉坚实则外邪不可入侵。 人体气血阴阳亏虚，感受风、湿、寒、热等邪气侵袭而痹阻经络，则导致气血运行不畅，阳气失于宣通，不通则痛，引起肢体关节疼痛、重着、僵硬、肿大、关节屈伸不利。 温阳+散寒 逼退老寒腿的小方法 中医调治骨痹，特别是秋冬季节犯病者，首重温阳散寒，皆因阳气通达则经脉通利。邪气易除，正气易复，机体抵御外邪的能力增强，能更好地濡养四肢肌肉关节。 骨痹病性多属本虚标实，扶阳抑阴为治本，只有阳气充沛，则壮筋骨肌肉， 机体才能得以发挥正常功能。 历代医家调治痹证的方剂遣方用药都非常注重顾护体内阳气，重视阳气在人体内的通达作用。正如华佗《中藏经》有云「阳者生之本，阴者死之基，阴宜常损，阳宜常溢，顺阳者生，逆阳者死」。临床上常用的方剂有阳和汤，吴茱萸汤，四逆汤等，因人而异，辨证论治。 除了中药内治法外，由于骨痹总体而言属于骨外科疾病，远离躯干脏腑，为药石难至之所在，故而使用中医外治法进行局部调理尤佳，盖因外治法能引阳入里，驱散寒邪，能使经筋归复常度，又能开气窍引血归经。 选穴：患侧内膝眼、鹤顶、犊鼻穴，配合针刺血海、梁丘、足三里、阳陵泉、阴陵泉、阿是穴、太溪穴。 温针灸为针刺与艾灸相互结合的疗法，其与普通针刺之区别为得气后在针尾插上艾炷，借助热力驱散寒邪，温通经络，而本方主穴选择针刺鹤顶穴、犊鼻穴以及内膝眼穴，便于更好地疏通机体局部关节气血，改善机体关节肿胀变形。 梁丘、血海穴位亦可改善关节外周气血，其中血海穴又名百虫巢穴，可活血祛风，健脾祛湿，梁丘穴在机体髌骨底上方2寸，可改善急性痛症者的疼痛程度。 足三里穴能固本培元；阴陵泉穴位于小腿内侧，可健脾化湿；阳陵泉穴位于机体小腿外侧面，是胆经的合穴乃筋之会，能活血强筋；阿是穴可将压痛敏感性视为腧穴，经针刺可直达病所，改善机体局部气血运行状况。 加上太溪穴和大钟穴，可更好地强壮筋骨，艾灸热力传导至各大穴位，大大改善了机体局部血液循环，扩张了机体血管，加快了代谢速度，转移甚至排泄炎症物质，最终获得缓解膝关节。 用生川乌，生草乌，细辛，川芎，红花，白芷，羌活，独活，防风，伸筋草，透骨草，威灵仙，桂枝，松节，五加皮，野木瓜，牛膝。诸药放置煎锅内，加水3000ml，浸泡30分钟，加盖煎煮至沸，改文火煎20分钟。将药液滤出放入药盆，加入食醋250g调匀。将患膝置药盆上约 20cm处，以毛巾覆盖，使药液蒸汽上熏患膝。待药液温度降至40°C 左右时，取药液反复淋洗患膝 20分钟。 方中川乌、草乌祛风除湿、散寒。防风、木瓜、透骨草、伸筋草、威灵仙、桂枝活血通络，川芎、红花、羌活、独活、牛膝、白芷、松节活血化瘀共为辅药。诸药配伍，有祛风除湿、散寒、通络之功。 方法：用拇指点按委中、足三里、三阴交、委阳、阑尾、承筋、内外膝眼、鹤顶、血海、犊鼻、曲泉、阳关、合阳等经穴，每穴点揉5-10 秒。然后被动屈伸膝关节及踝关节予以放松。
点穴主选委中穴，因其属足太阳膀胱经，为膀胱经之合穴，调理急性腰扭伤、腰背疼痛、下肢痿痹、转筋等。
足三里是足阳明胃经合穴，五行属土，又是胃之下合穴， 能强胃健脾，补后天之本。
三阴交属足太阴脾经，肝、脾、肾三阴经在此交汇，肝藏血、脾统血、肾主生殖发育，故三阴交穴能健脾统血、疏肝藏血。 委中穴又为四总穴之一看，调理腰腿部的疾患很有帮助。足三里与三阴交相配，调和气血、补益正气，三穴合用，标本兼治，共奏解痉镇痛、培补正气之功。  ⊙文章内容仅供临床思路参考，非中医专业人员请勿试药。 |
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