世界精神卫生日|儿童青少年常见的心理行为问题及早期识别

少年就是少年，他们看春风不喜，看夏蝉不烦，看秋风不悲，看冬雪不叹……只因他们是少年。

——陀思妥耶夫斯基《少年》

2021年世界精神卫生日主题为“青春之心灵 青春之少年”，旨在通过多种途径的宣传教育，帮助儿童青少年掌握心理健康相关知识，提升心理调适能力；协助家长树立科学的教育理念，帮助孩子正确认识、处理碰到的情绪问题；号召各级政府部门、学校、医疗卫生机构、社区、社会组织等多方力量加强合作，共同创造更有利于青少年心理健康的外部环境。

今天漫语心理向大家推荐“儿童青少年常见的心理行为问题及早期识别”，希望帮助更多家长和老师了解儿童青少年心理健康相关知识，帮助孩子合理应对问题。

儿童青少年常见的心理行为问题

儿童青少年时期是心理健康问题高发的危险期，随着社会现代化进程加快，儿童青少年对来自学校、家庭、人际、学习等方面的压力都成百倍的大于过去。

国家卫健委发布的最新数据显示，中国17岁以下儿童和青少年中至少有3000万人受到各种心理问题的困扰，如抑郁、焦虑、强迫、厌学、网络成瘾、自杀自伤等。如果不及时发现并有效干预，许多问题会延续到成年。

婴幼儿期（0-3岁）

婴幼儿期孩子的问题与发育相关，比如有的孩子走路晚，有的孩子身体协调性不好或精细动作不好，还有的孩子说话比较晚。如果孩子到了两、三岁都没有语言，建议家长尽快带到儿童医院或者儿童青少年心理科做评估，属于正常的发育迟缓跟病态的发育障碍问题，采取的策略不同。

这个阶段的孩子对世界充满了好奇，又缺乏危险意识。但是，若养育者过度紧张和焦虑，限制孩子的一切活动，不让他做任何尝试，这样孩子在后面的发展过程中，可能也会出现各种各样的问题，所以要把握好这个度。

学龄前期（4-6岁）

学龄前期孩子的常见问题：

1、发育问题。比如有的孩子上幼儿园会表现出来不合群、孤僻、独来独往，再结合他走路晚、说话晚的问题，则要排除发育方面的常见疾病孤独症（自闭症）。如果孩子表现出过于好动，可能也需要做评估。

2、分离焦虑。孩子刚上幼儿园特别爱哭闹，有的孩子晚上会哭醒、咬指甲、反复说肚子疼，去医院又检查不出来任何问题，这样的一些行为表现则是孩子存在分离焦虑。

3、不良行为。比如发脾气、摔东西、打人或者是骂人。有的孩子存在不良的进食习惯，比如挑食、吃饭时必须看电视否则就不吃饭，家长可能会给他追着喂饭等。

学龄期（6-12岁）

学龄期阶段孩子的发育问题依然存在，如：上课注意力不集中、小动作比较多或表现超出同龄孩子活动量的一些行为。需要注意孩子是神经发育的问题，还是家长养育方式的问题，可以提早去医院做评估。

另外一类是自闭症的孩子，小学之后“不合群”表现的越来越突出。

学龄期孩子出现的情绪问题和行为问题，如：焦虑、烦躁、抑郁，尤其是五六年级开始，孩子学习的压力越来越大，作业越来越多。再遇到同伴关系不良，校园欺凌的情况，孩子情绪就不好。

我们要关注孩子的情绪变化，当孩子特别容易发脾气，甚至发现他手臂、胳膊有伤的时候，一定要注意孩子发生了什么。

孩子情绪不好自然会伴随一些行为问题，如不愿意写作业，撒谎，不愿上学等。有的孩子会长时间玩手机，所以提醒各位父母注意观察孩子的睡眠问题，适当管理他的手机。

青春期（12-18岁）

青春期阶段要面临人生重要的三次考试——小升初、中考、高考，加上现在社会环境让孩子学习压力非常大。12-18岁的孩子特别容易出现厌学和情绪问题，如焦虑、烦躁、抑郁等。

孩子情绪不好，容易出现行为问题甚至亲子冲突，如打人、骂人、砸东西、拒绝上学、长时间玩手机、作息不规律。并容易出现人际关系的问题，如孤僻、自我封闭，不愿意跟人交流。还有很多家长都关心的早恋及校园霸凌问题。

研究调查发现：有心理和行为问题的小学生占13%，初中生15%，高中生19%，大学生25%。随着年龄的增长，孩子遇到的问题会越来越多，压力越来越大，所以他表现出来的问题和行为就会越来越多，希望“儿童青少年心理健康”能得到更多重视。

如何早期识别儿童心理问题？

如果家长或老师能早期发现孩子问题诊断并治疗，对他愈后是一件好事。

1、生理的变化。对于儿童青少年来讲，应该是无忧无虑，倒头就睡的年龄。但出现不想吃饭、暴饮暴食、吃完又吐，还有失眠早醒、内分泌的紊乱等情况，提醒我们要赶紧去医院就诊。

2、情绪的变化。发现孩子跟原来不一样了，由活泼开朗变得多愁善感。

3、行为方面的变化。尤其是幼儿园小学年龄阶段的孩子，经常会出现咬指甲的行为，甚至初中的孩子就出现了自伤行为。

4、学业方面的变化。有些家长只关注孩子能不能上学，成绩有没有提高，其实他很早就已经出现了上课注意力不能集中、听不进去，也要及早就医。

5、人际关系的变化。对于儿童青少年的成长，健康的同伴关系至关重要。如果他没有一个良好的同伴关系，孩子的心智发展会受到严重的阻碍。所以建议各位家长要关注孩子的同学关系。

孩子与之前行为不同，比如从前做事积极，近期忽然很懒散，或者从前很开朗，近期突然很退缩甚至疑心很大，家长和老师都要重视，是不是孩子的心理已经出现了问题，必要时寻求专业人员的帮助。

很多家长主要关心儿童青少年身体方面的毛病，但是对于心理问题基本上不关注，或者没有这方面的意识。儿童和青少年是一个容易受伤害的群体，面临着心理健康问题越来越复杂，早期更好地识别干预，会更好地促进他们的心理健康发展。

一般来讲儿童青少年出现情绪方面的问题（如两个星期以上），要正视孩子存在的心理问题，到专业机构去看看。让我们共同努力，促进孩子的心理健康发展，助于他们将来在社会中占据自己的位置，从而取得更好的成就。