文/陈辉
都市白领因为久坐、缺乏运动、床垫过软、嗜吹空调等原因，腰不好的大有人在，轻则腰肌劳损、重则腰椎间盘突出，有人甚至因为腰痛、麻木到夜不能寐。中医调理腰痛有妙招，针灸、拔罐、点穴、拉伸……快来跟着中医师学几招吧。
治腰痛先分清湿热还是肾虚
笔者来到位于海珠区仁瑞新街紫和堂天悦中医诊所，诊所不大但五脏俱全，这里也是广东省基层中医机构示范带动机构及重点推进项目的所在地之一。每天到了中午午休、傍晚下班后，附近写字楼的打工人就络绎不绝来这里调理治疗。
紫和堂天悦中医门诊的钟医师介绍，治疗腰痛要先分清自己属于哪一种病因。一种是湿热型腰痛，在临床上约占20%—30%，这与广东气候湿热有关，人会感觉腰部酸胀，腰也容易累，同时会伴有热症的表现，如腰部会有点发热、腰部周围的皮肤易长痘、小便偏黄、大便硬结而臭。
另一种是肾虚型腰痛，常表现为腰肌劳损，在临床上约占30%—40%，往往与久坐、运动少、空调吹太多有关，症状多为腰部酸痛、腰酸无力、腰膝酸软等。如果还伴有阳虚的话，患者还会怕冷，尤其是腰部、膝部偏冷。
不同病因调理方式大不同
对于腰痛中医的治疗手段很多，如手法按摩、针灸、艾灸、火罐、刮痧等。
钟医师介绍，如果是湿热型腰痛，可以用火罐、刮痧。拔罐的位置以腰背部为主，因为拔罐会有一点耗伤正气，可以每半个月或者一个月拔一次为佳。如果偏热体质的人，拔出的罐印偏红；如果罐印很黑或者很紫，更多是淤血或者有寒湿的表现；如果拔罐时很容易出现水疱，说明体内湿气比较重。其实肾虚型腰痛也可以拔罐，罐印往往为局部有斑点，说明腰部有淤血、寒气较重，女性在月经前后拔罐也会出现这种罐印，因为女性的肾气会相对偏弱。
如果是肾虚型腰痛则更适宜用针灸、艾灸的方法来调理，可起到温补阳气、温通经络的作用。艾灸可选择关元穴、气海穴、神阙穴、肾腧穴、命门穴等。如果对穴位不熟悉的，可以选择热敷腹部、腰部。
治腰为何要先治腿？
如果经自己日常调理后仍无法缓解的腰痛可以寻求专业人员的帮助，比如说通过中医针灸、点穴、手法按摩。
就在不久前，钟医师刚接诊了一位公司高管，他平时路上开车、上班开会，一天基本十几个小时都坐着，所以患有腰肌劳损多年，平时也不以为然，但最近几个月他睡觉只能趴着或者侧卧，一旦平躺就会感到疼痛、麻木，一晚常常会因此醒来几次，不得不来就医。
钟医师先用手法将他腰部的硬节、条索进行点穴、按摩来进行松解、疏通，这个过程腰部肌肉会有明显的酸痛感，然后再给他的腿部肌肉进行拉伸。这位高管感到不解，腰痛为何要治腿？钟医生解答，俗语说，“地基不稳大厦倾”“腰腿不分家”，腿就好比是腰部的基石，腿部肌肉力量的不均衡，或者是力量不足，腰部肌肉长时间进行代偿，进而就可能造成劳损。举例说明，如果你下蹲、弯腰、起身、转身都有障碍的话，往往大腿前侧的股四头肌有问题。再者，腰部功能以承重为主，结构比较牢固，不太容易改变，想调整腰椎，可以从腿部入手，通过改善腿部肌肉力量的平衡去影响腰部深层肌肉。对于部分老年腰痛患者，钟医师特别提醒，要注意进行区分，如明确患者为骨质疏松者，则不适宜用针灸、点穴、按摩等方法缓解腰痛，需要去正规医院进行针对性治疗。
两个强肌健腰动作练起来
钟医师还教有腰肌劳损的患者可以在办公室里，或家里做两个动作。
一个是直腿弯腰，这个动作的要领是头部、上半身尽可能放松，保持膝盖不弯曲、手尽可能向下触地（这个过程要量力而行，不可一蹴而就），均匀呼吸，保持3到5分钟，可拉伸腿后侧的肌群，同时可刺激到腿后侧的膀胱经。
另一个是扶墙手扳腿，这个动作的要领是一手扶墙，另一只手从后面拉起对侧脚，尽可能拉高，保持3到5分钟，这样可以拉伸腿前侧的肌群，这个动作的要领是拉伸的过程中髋关节要后伸。
