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案 例 最近天气阴冷，门诊来了个年近半百近的腰痛不适的病人，他说平时就经常腰部酸痛不适，可能是天气原因，今早起来更加严重了，起床都要老婆扶才能慢慢起来，实在受不了，才来找医生看看。  我看了看，摸了摸他的腰部，跟他说，你这是典型的腰肌劳损，于是我给他腰部压痛点和穴位进行推拿治疗，再进行腰部温针灸，治疗过后，他喜笑颜开，说好久没试过腰这么轻松的感觉了。  罗 强 固生堂 中医针灸理疗科 点击预约 执业中医师，广州中医药大学针灸推拿学本科。曾在肇庆市中医院康复科以及广东省中医院传统疗法科进修学习。师从人称“芳村金手指”，“山村跌打杨”的原芳村区中医院院长杨永信。 擅长： 擅长传统针灸与推拿治疗各种颈肩腰腿疼痛，诸如颈椎病（头晕、头痛、手麻），腰椎间盘突出症（腰臀腿痛），急慢性腰扭伤，膝关节炎，关节退行性变，骨质增生，肩周炎，网球肘，落枕，坐骨神经痛，腕管综合征，足跟痛，跌打旧患等常见痛症以及疑难杂症，以独到的理疗方法有针对性地治疗患处，效果立竿见影； 并且继承恩师方药，对于治疗带状疱疹，痛风，感冒咳嗽，女性月经不调具有丰富的临床经验。 现代人随着生活习惯的改变，可以说十个九个有一定程度的腰肌劳损！  什么是腰肌劳损？ 腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一。  腰肌劳损有哪些表现？ 腰或腰骶部胀痛、酸痛、无力，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间久坐或者久站，弯腰，劳累后加重，躺卧休息后可减轻，时轻时重。 有些人平时没有自觉症状，但是，很容易扭到腰，弯腰抬个重东西，闪到腰了，甚至，弯腰捡个东西都闪到腰！这也是本身就是腰肌劳损的人！ 什么原因会引起腰肌劳损？ 1 久坐 长期的坐姿，导致腰部肌肉长期处于紧张状态，上班坐到下班，坐着煲剧...所以关键就是这个久字，大约80％患者为久坐引起，如公司白领，长期伏案工作的老师，银行职员，电脑IT男等。 2 长期弯腰 弯腰状态，腰部处于受力最大的姿势，这也是为什么闪到腰的人都是在弯腰的时候闪到。例如搞卫生阿姨，洗碗工，仓库搬货人员，装修师傅，各种需要弯腰工作的人。 3 熬夜 现代人不到凌晨1点两点都不睡觉，身体该睡觉的时候却得不到休息，不断被透支，以为白天睡觉可以补回来，其实不然，伤了就是伤了。如夜生活丰富的年轻人，设计师，各种值夜班的工作如护士，保安。 4 性生活频繁 性生活是最伤肾的，古代皇帝死得早跟后宫佳丽三千脱离不了干系，如果不节制性生活，肾是怎么补也补不回来的，如中年发福油腻大叔是典型的肾虚发福！ 中医如何治疗腰肌劳损？ 外治 治疗的关键就是众所周知的做理疗了，例如针灸，正骨推拿，刮痧，拔罐，放血，艾灸等，这么多的理疗大家觉得奇怪那是不是全部一起做效果最好。其实不是的，医生首先会通过触诊患者的腰部，大体知道腰部劳损的情况，然后选择几样适合患者的理疗方法。  例如，腰部有条索状物的，会选用针灸和推拿针对腰部劳损地方的条索状的粘连进行松解和舒缓。艾灸则可以温通气血经络，对平时腰部怕冷，阳虚的患者多适用。拔罐和刮痧针对腰部大面积僵硬紧张的患者，可以整个背部进行拔火罐和刮痧。 有些患者腰部痛点明显而且局限的，属于瘀血堵在局部，气血不通，可以在局部刺络放血，把瘀血放出来，效果也很好，所谓“不通则痛，通则不痛”。 但是，年纪较大或者病史较久的患者，恢复时间也稍微长一点，需要疗程久一点，才能恢复彻底。 内调 配合中药内服调理身体，该补得补，该调的调，内调外治，保证长期疗效，稳固不易复发。 中医治病讲究辨证论治，腰肌劳损主要是肾虚导致，“腰痛肾将疲”！ 肾虚根据个人体质分为三种：  肾阳虚型：腰膝无力，怕冷，舌淡苔白，脉微弱。 处方:桂附地黄丸加减 肉桂、附子（制）、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。  肾阴虚:口干口苦，潮热盗汗，耳鸣，五心烦热，舌红苔黄，脉弦细 处方：麦味地黄丸加减 麦冬、五味子、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。  肾气虚:声微气弱，动则汗出，脚部水肿，舌淡苔白，脉细弱无力 处方：金贵肾气丸加减 熟地黄、山药、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（制）、牛膝、车前子（盐炙）  保健养护 腰肌劳损日常需要怎么养护,预防复发呢？ 生活工作习惯:当然最关键的就是尽量避免不要久坐，熬夜，弯腰。  2 运动:散步、游泳、瑜伽拉筋等腰部比较放松的有氧运动有助于腰肌劳损的恢复。 3 日常饮食：多吃黑色的补肾的食物，如黑木耳，黑芝麻，黑豆等等，或者有条件就平时煲药膳汤，如杜仲巴戟龙骨汤。 如果 以上都做不到怎么办？ 罗强医生 如果以上都做不到，例如各种职业病，不能避免的。就要定期找医生做做保健理疗，防止病情加重，到老来后悔。 |
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