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风寒经验又一则

 经方人生 2021-11-02
两天前又受了凉。时雨时晴,最是难防。

当时从脉象上倒分辨不出是否伤寒表证。仲景说太阳表证脉浮数,但李士懋先生讲,最初脉象也可能沉。这是外感寒症,将阳气压制的缘故。

自体脉象偏沉。于是,遵从恶寒这个金标准,喝了些风寒感冒颗粒。

只是,不仅白天止不住汗,夜间还盗汗。

风寒感冒颗粒,是桂枝汤和麻黄汤合方后,加入白芷等臣药。对小生当时汗多的表证,并非十分对症。

要对症,还是桂枝汤最恰当。

只是其一,人懒得去抓药;其二,周边小药店的中药,质量也就马马虎虎。

昨夜,算是喝风寒感冒颗粒的第二个整天。躺在床上,依然恶寒、汗多。盖上被子,还有些怕热。

于是纠结,这还是太阳表证吗?不会发展成阳明或者少阳证吧?

摸脉,三部脉基本都数而(柔)弱。记得仲景描述表证将解时的脉象,的确是如此吧?但只因个人经验不足,不是十分肯定,只能在将信将疑中入睡。

睡前纠结是否要喝小柴胡汤,但终究感觉不对症,想着第二天再观察,于是作罢。

今日醒来,症状基本已祛,但汗还是有些。

如此,按桂枝汤拟方如下:

桂枝 9  白芍 15  炙甘草 6  防风 6  荆芥 6
生姜 三片  大枣 两枚

​白芍加大用量,目的是敛汗生津;防风荆芥,是对局部皮肤的瘙痒,加之解表。

今日已服下一剂,感觉汗明显变少了。

明日再服一剂,应该就能够转好吧。

两剂药,5块多。听母亲说,抓药的姑娘还说,这么便宜的药能起什么效果?

药,对证则有效。论贵贱乎?

贵才有效,那是一些人,污了医者仁心。

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