郭老：第一个是桂枝加附子，你看桂枝加附子，为什么要加附子，咱不是说准备一下吗？桂枝为什么要加附子？
你说。
【是因为得了伤寒病以后，发汗非法，汗出太多，亡阳，导致功能衰弱，但是还有桂枝汤的一些症状，所以加附子，加强循环】
郭老：嗯。
【然后解表】
郭老：嗯。
【然后解表排异】
郭老：完了？完了吗？
【完了】
郭老：谁补充？桂枝为什么加附子？你说。
【师父，我补充一点，就是因为他有汗，所以区别于麻附细辛汤，我补充刚才铁钢说的】
郭老：桂枝加附子是这个原因吗？
【原因是铁钢刚才已经说了】
郭老：你再重复一下。
【因为功能低落，发汗的能力不足，可能是因为过发汗导致的，这样的话提供心脏的功能，再解表】
郭老：嗯，谁还有不同的？
【我感觉就是发汗过多，然后由于津液缺少，心脏功能下降，毛孔的开合能力失调，遂漏不止，炮附子是加强心脏功能，把毛孔的开合功能重新调过来，它是处于这种自主性调节的】
郭老：嗯，谁对于他说的这个，是同意？是有意见？桂枝加附子是为什么加附子？你说。
【这是一张过汗伤阳的方子，很有效的一张方子，我们看这张方子不仅要看他过发汗，就是说，偶然的也有这样的病人，临床上他就是出汗过多的或者洗桑拿浴出汗过多的，等等，只要是发汗过多的，这张方子用起来都挺好用，学这张方子应该给桂枝新加汤对应着学，这是一张补阳的方子，那是一张补阴的方子】
郭老：嗯，谁同意他这个说法？这个说法在这个桂枝汤证里头，认识的有一个深度了，这个桂枝加附子，附子谁也知道，在过去叫补阳，但是什么是补阳？
这个问题未必认识上都是一致的，什么是补阳啊？什么叫阳啊？
比如说，他体温低落，为什么体温低落啊？一步比一步的难回答，说补阳，说体温降低，这就深化一层了，说体温为什么低落，谁能说出来？循环不足，循环为什么不足？心脏机能低落了，这个功能低落了，就叫阳虚了，阳虚是他表现出来的是阳虚，表现出来的这个现象是阳虚，要心脏功能低落是另一番表现呢？就说那个新加汤，汗后身疼，属于这种表现呢？也是虚，什么虚啊？体液虚，体液为什么虚啊？体液为什么虚啊？还是归在心脏机能上。
所以一个用附子提高功能，就叫补阳，一个用人参提高功能，就叫补阴，听明白了不？这你才算彻底的明白了，你看，在桂枝汤过发汗以后，出现的这一个体温不足，叫阳虚，予附子，出现了全身疼痛的这一个，你用附子效果就不行，用人参的这一个你换成附子，也不行，所以区别在这呢。有共同性没有？有。
共同性是什么？是因为发汗，过发汗造成的伤害，你找找新加汤那一张，你看看是什么药，是什么症状，我给你分析一下你听听，看到了不？一个是发汗后，汗漏不止，背恶寒，一个是发汗后身疼痛，脉沉迟，一个是加附子，让心脏的自主神经恢复功能，一个是用大量的人参、芍药、生姜，为什么？芍药、生姜与甘草是缓解身体的肌肉疼痛的，重要的是加人参，桂枝加人参，你看人参量是多少？
人参的量是多少？42克，是汉代的三两，这是一个量比较大的方子，所以这一个是补阴的，叫补阴的，其实都是心脏自主性的神经，这是别人的表述，我们说是心脏自主性调节的本能，都是作用这一个地方。
这是桂枝加附子汤和桂枝新加汤，新加汤就是桂枝加人参，因为它加了人参，还加芍药，还加生姜，所以它和加附子不一样的称谓，它不说加人参，它说新加汤，就是加人参、芍药、生姜，新加汤。
这个方子完全体现了张仲景的思维方法，他考虑病就是这么考虑的。在这个加附子和加人参，这两个症状，还有问题没有？
这一次彻底的解决。上一次，两次，至少讲过两三次，还没掌握，少数人掌握了，多数的还不知道，好像用不着，学一个桂枝汤就够了，如果说你要知道一个桂枝汤，到了时候，不管有点什么变化，你就不知所措。
（温馨提醒：以上内容节选自郭生白公益视频课程《大医传承二 第13讲 再说桂枝汤系列》，文字错漏敬请留意。）
