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中医书友会第2965期
每天一期,陪伴中医人成长
I导读:我最近一次经历晕针,是一个女患者,孩子急惊风发作时赶上自己月经期,遗留了月经淋漓不止。说话是笑笑的,但她说了一句觉得生活中没什么事能让自己高兴起来。然后扎针时就晕针了。可见就像作者说的,悲伤的时候,也是容易晕针的。(编辑/王超)
针刺时意外情况的处理
作者/吴文鹏
1.晕针【原因】患者体质虚弱;初次接受针灸治疗时,精神过度紧张;过饥、过饱、悲伤、过度兴奋;体位不当,以致疲劳;或是患者自己移动了体位,引起针下产生突然强烈的感应。【症状】轻则患者感到头晕、心慌、恶心、目眩、出冷汗等。严重的患者还会出现面色苍白、四肢厥冷、脉象沉伏或弱等昏厥现象。【处理】遇晕针时,不要移动患者,应使患者仰卧,把头放得稍低一点。如在冬日,服热水,患者就可以清醒过来。以上方法不效,可指掐或针刺人中、十宣等穴。2.滞针 针刺入穴位,针下发生一时性的异常紧涩,以致不能再捻转和提插时为滞针。【原因】针刺部位的皮肤和肌肉过度紧张;或向同一方向捻针过度,以致肌纤维缠绕了针体。【处理】继续留一会针,皮肤和肌肉即可松弛。用手指轻轻弹针柄,或在所扎的穴位上下用手指重掐、循按;或在附近另扎一针。也可把针轻度捻进一点,或向相反的方向把针捻一捻再起针。3.弯针【原因】进针时指力用得不匀,用力太猛,手法过重,或针下碰到了致密组织,使患者突然产生强烈的感应,致肌肉发生急剧的收缩所致;进针后患者移动了体位,或针柄受到了外力。【处理】轻度的弯针应停止捻转,然后把针缓慢地提出来。弯针角度较大时,可以顺着弯曲的方向慢慢地退出。因患者移动体位造成的弯针,应先矫正体位,再把针提出来。【预防】进针时用力不可太猛,指力要均匀。患者的体位要取得舒适、耐久。留针期间告诉患者不要移动体位。覆盖衣服、毛巾时不要压着针柄。4.折针【原因】进针时用力太猛,肌肉紧张所致。针体全部刺入体内,加上体位的移动。针体有死弯、锯齿样损坏。【处理】遇到折针时,首先不要惊慌,告诉患者不要乱动,若断端露出体外者,取出即可;若断端在皮内,可用手指挤压软组织,将针顶出来;实在不得已时,可用手术办法取出。【预防】扎针前对针要进行检查。进针时用力不要太猛,不要把针体全部刺入体内,针体要露出体外3~5分,告诉患者扎针后不要移动。5.血肿 起针后发生出血,血溢于皮下而形成肿胀的现象。【原因】多因进针太快,刺破血管,或起针太快造成。【预防】为防止血肿形成,起针时要缓慢一点,起针后在针眼处用棉球揉按几下。发现血肿也不要紧,在局部按揉、热敷,即可消散。由于扎针手法过重,起针后还有一种不舒服的感觉叫后遗感。如有此种现象发生,在局部按揉片刻即可。
来自: 太阳微笑666 > 《我的图书馆》
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