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得知罹患癌症已是打击，在抗癌过程中出现复发更是令人心生绝望！临床上不少肝癌患者得知肝癌复发时，通常会表现得非常消极，认为此时任何的治疗都是浪费钱财没有意义，干脆回家等死。 是不是肝癌复发后就一定预后极差，生命会在很短的时间内消逝呢？下面分享一个真实案例，希望能给大家一点启发和参考。 2016年，68岁的赵伟（化名）因为腹胀、腹泻持续半个多月依然没有缓解，于是前往当地医院就诊检查。 彩超检查提示右肝实性占位，在门诊医生的建议下，赵伟进行腹部CT检查，并随后行肝穿刺术，经一系列的检查后，赵伟得知了罹患肝癌的消息。  其实，在拿到确诊报告的时候，赵伟已经有了一定的心理准备，因为在2010年，在一次体检中，他被诊断出有慢性乙型肝炎，2014年诊断为“早期肝硬化”，他知道乙肝是肝癌的高危因素之一，更何况肝脏已经出现了“硬化”。所以这几年赵伟一直有进行抗病毒和护肝治疗。然而没想到的是这么快就发展变为肝癌。  赵伟转院到肿瘤专科医院，在主治医生建议下，进行了2次肝癌肿瘤动脉选择性化疗栓塞术(TACE)，随后赵伟长期服中药治疗。  肝癌介入术后，赵伟起初每3个月复查一次，之后改为半年复查一次，期间通过服中药调理，病情控制得较好，肿瘤病灶并未进展，赵伟的生活也回到了以前的状态。 服中药2年左右，赵伟感觉已无明显身体不适，且多次复查结果同前，于是自行减少服药频次。2019年6月的一次复查中，发现肿瘤再次复发。查AFP：386 ng/mL，AST：94 U/L，ALT：129 U/L，总胆红素：22.34 umol/L，出现皮肤瘙痒及全身黄染，赵伟拒绝针对肿瘤的西医治疗，当地医院予水飞蓟宾保肝治疗，左西替利嗪及依巴斯汀抗过敏，外用倍他米松及夫西地酸乳膏止痒治疗。然而，2019年12月初，其皮肤瘙痒及黄疸加重，于是再次前来寻求中医治疗。  来诊时症见神倦乏力，两胁胀满、身黄目黄，黄而不泽，腹部胀满，按之如囊裹水，食欲不振，大便稀溏，日2次，小便黄少，舌淡胖，苔黄腻，脉弦细。沟通中了解到赵伟平时性格急躁。查AFP: 669 ng/mL，AST: 141 U/L，ALT: 549 U/L，总胆红素: 23.34 umol/L，直接胆红素：10.22 μmol/L，腹部CT示右肝癌，少量腹水。 结合赵伟的病情，中医辨证为肝郁脾虚，湿热内蕴，治以疏肝健脾，清热利湿退黄。 拟方：香附、白芍、茵陈、厚朴、金钱草、白花蛇舌草等。7剂，每日1剂，水煎服。  二诊：服药后赵伟两胁胀满及腹部胀满较前减轻，仍然精神较差，纳差便溏，以上方为基础方加减，调整用药，继续服7剂。 三诊：服药后赵伟两胁胀满及腹部胀满明显好转，精神好转，身黄目黄减退，纳食增加，尿量增加，大便成形，仍皮肤瘙痒，上方加减，再服7剂，诸症均明显好转。 此后赵伟定期随诊，随症加减药物，复查肝功能基本正常，彩超示未见腹水，从确诊肿瘤复发到如今，病情再次得到控制，赵伟一直带瘤生存。  小结 从最初确诊肝癌到如今，上述案例的患者已带瘤生存近5年，虽然期间出现复发，但经中医治疗及西医对症治疗后，病情再次得到控制。事实上，肝癌复发，依然有长期带瘤生存的机会，其中的关键在于抑制癌细胞的增殖，稳定病灶，防止癌症的再度进展，除此之外，也需要控制肝癌并发症，如腹水，黄疸等，从而改善患者的生存质量，延长生存期。中西医并没有高低之分，中医药在肝癌的治疗上有其自身的优势，与西医相结合，在缓解、控制其症状，提高患者生活质量，延长生存期等方面可给患者带来更多的希望。 本病例来源于患者分享，仅供参考，治疗需因病而异，因人而异，如想了解更多抗癌详情的朋友可点击我头像进行私信。 |
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