 （一）散风邪以治皮肤病 当归辛苦温，辛温者散风发表，亦如白芷、麻黄等。《日华子本草》中记载当归“治一切风，一切血。”亦有“治风先治血，血行风自灭。”皮肤病常兼瘀滞，外感风邪，侵袭皮肤，郁于腠理，使气血不能畅和，故发为风疹、瘙痒、疼痛等症。 文献资料： [1]雷婉月,陶运,刘阳,汤淑敏,王玲,李领娥.用桃红四物汤对皮肤科疾病进行“异病同治”的效果研讨[J].当代医药论丛,2019,17(07):218-219.（运用桃红四物汤治疗黄褐斑、荨麻疹、过敏性紫癜、银屑病、痤疮、结节性红斑、白癜风等） [2]任雪雯,李元文,邓宇童,于旭东,蔡玲玲,冯蕙裳.“从血论治”角度探讨当归类方在皮肤病中的应用[J].环球中医药,2020,13(05):899-901.（血虚湿盛证，当归芍药散主之；血虚寒凝证，当归四逆汤主之；血虚风燥证，当归饮子主之；血热湿盛证，当归拈痛汤主之；血瘀热毒证，四妙勇安汤主之） 延申——血证之于皮肤病： （1）血热：皮肤黏膜红、肿、热、痛，红色的炎性斑疹、丘疹、结节及肿块，常见于银屑病、丹毒、痈疽、红斑狼疮、皮肌炎、红皮病等多种炎症性皮肤病。 （2）血寒：增生、肥厚、苔藓样变等，伴有皮肤麻木不温，常见于寒冷性荨麻疹、寒冷性多形红斑、硬皮病、冻疮等皮肤病。 （3）血虚：肌肤失养，可进一步产生风燥、夹湿等病理变化，临床上可见色素改变、干燥、脱屑、瘙痒、斑块、渗出，多见于黄褐斑、白癜风、老年瘙痒症、慢性荨麻疹、慢性湿疹等。 （4）血瘀：皮肤瘀点、瘀斑、皮下出血、水疱或大疱出血，常常见于紫癜、黄褐斑、脱发、天疱疮、血管瘤等皮肤病。 （5）血毒：毒邪峻猛，走窜迅速，容易损毁肌肤，可见溃疡、坏死等感染性皮肤病或重症难治性皮肤病。 （二）理血分疗诸病夜甚者 血分为病常以夜间为甚，《本草汇言》言“诸病夜甚者，血病也，宜用之。”如肺心病夜间喘息发作可用苏子降气汤、三子贞元饮；夜尿频数可用右归丸；入暮潮热、盗汗亦可用当归配伍其他滋阴降火之药；冠心病夜间亦常出现胸闷、心悸、疼痛等。 （三）活血和营治痈疡 当归活血和营治疗痈疡，既可以治疗内痈，亦可治疗外痈，其中以治疗肺痈和脱疽疗效最为显著。 治疗肺痈以《石室密录》的“清金解毒汤”为代表，全方五药——当归、金银花、玄参、甘草、麦冬。 治疗脱疽以“四妙勇安汤”为代表，药物组成较清金解毒汤少一味麦冬。 （四）和血解毒止痢疾 治疗痢疾——调气则后重自除，和血则便脓自愈。 芍药汤即为治痢名方，方中当归配芍药和血解毒；《石室密录》中治疗血痢腹痛重用当归至六钱。现代药理研究表明，当归具有抗痢疾杆菌作用。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。 |
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