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浙大一院医生陈作兵:父亲患癌后,他选择了最少的治疗,值得反思

 战略合作伙伴AB 2021-11-10

癌症是目前最难治愈、生存率最低、生存质量最差的疾病。医生本人在医院见过很多晚期癌症患者,无一例外都是眼神空洞地躺在床上。

他们早就失去了自主的排泄功能,插着导尿管,有些癌症患者还有严重的呼吸肌无力,于是医生在他们的喉咙处切开一个口子,插了一条管子进去,辅助呼吸。

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当他们的亲属呼喊他们的名字时,少数晚期癌症患者还会有反应,但是大多数患者没有任何反应。除此以外,晚期癌症患者还要面临这世界上最痛苦的事情——癌痛。

曾有一位骨癌晚期患者,他刚打完止痛,医生去问他什么感觉,他苦笑着说:上个星期止痛药的量只有半管,但是可以完全止痛,可是现在打了一管止痛药,还是有剧烈的疼痛,浑身就像被蚂蚁啃食一样疼痛。

晚期癌症患者,除了疼痛,更害怕的是花费。做一次B超200,一次化疗5000,特效抗癌药一个星期10000到20000,icu病房一晚上10000。我见过的病人中,因为治疗癌症支出的花费,平均在60万,那些家庭比较富裕的癌症患者,花费上百万也很正常。

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这些钱对于很多人来说,就是一辈子的积蓄。

我国癌症患者对于癌症治疗是有一些过度的,特别是在“孝”文化的影响下,好像不给长辈治病、不花费几十上百万治病,就是不孝顺,其实这样的观念有待讨论,有时候花钱还让患者找罪受,才是最不孝顺的。

在对待癌症上,浙大一院的副院长,陈作兵医生的做法,就很值得我们反思。

陈作兵:父亲患癌后,他选择了最少的治疗!

陈作兵博士,在浙大一院工作了三十余年,期间他治疗的患者不计其数,他认为每位患者积极治疗是必要的,但是当癌症发生在他身边时,他看明白了一些事情。

那时,陈作兵博士的父亲突发癌症,在浙大附一检查后,发现是恶性晚期的癌症,而且已经扩散到了全身,当陈博士的同事、朋友把最优的治疗方案摆在陈作兵博士的面前时,他沉默了。

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虽然他的父亲现在身患绝症,但是从表面看父亲面色红润,身体还算不错,如果让他进入治疗,肯定会在短时间内变成皮包骨的模样,那种状态他已经见得太多了。

最终陈作兵博士选择让父亲放弃治疗,然后将其送回了浙江老家,度过最后的晚年。

在家乡,没有人知道老父亲即将离开人世,老家风景优美、熟人众多,老父亲每天都过得非常开心,不吃药,只吃一些营养品,半年多左右,陈作兵博士的父亲离开人世。在去世前,陈老父亲面带微笑甚至还胖了一圈,这比那些在医院治疗的癌症晚期患者不知道好了多少。

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当陈博士被问起为什么不给父亲积极治疗的时候,他沉默了,然后说:

我见过很多年龄偏大的患者,他们的骨质都有不同程度的疏松,每次做心肺复苏都要压断几根肋骨,切开他们的气管,要放入超过三厘米的呼吸管道。还要24h无休止的打针、吃药。作为儿子,我实在没有办法让父亲承受这样的治疗痛苦。

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在国外,恶性癌症晚期患者最好的选择就是不治疗,选一个风景如画的好地方,安度人生最后时光,癌症过度治疗才是对患者最残忍的救赎。

什么样的情况才适合全力治疗?

癌症治疗或者不治疗,需要看情况,如果恶性癌症已经到了超晚期,癌细胞完成了全身扩散,那么自然没有治疗的意义,可是如果癌症只是刚刚发作,或者是某些比较好治疗的恶性癌症,那么肯定全力抢救。比如下面几种,就可以尝试治疗:

1,恶性癌症的早中期

肝癌、胰腺癌、肺癌的晚期,是没有治疗的必要的,因为这些器官是人体最重要的器官,也是血流量最大的器官,一旦进入晚期,就意味着癌细胞已经扩散到了全身各处,此时患者的5年生存率无限接近于0,即使切除了癌变器官,复发的概率也非常高。

但是如果是这些癌症的早中期,当然要积极治疗,比如肝癌早期,可以选择手术或者保守治疗的方式,要么切除癌症灶、要么缩小癌灶,这些都是可以达到的目标,即使到了中期,也可以选择肝脏移植手术延长患者生命。

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因此恶性癌症的早中期,一定要积极治疗不要放弃,否则家属后悔终生,病人也没有再来的可能。

2,某些恶性癌症

癌症也有很多分类,一些恶性癌症的治疗率非常高,预后也很好。

比如:皮肤癌、黑色素瘤、甲状腺癌、结肠癌早期等等,这些癌症可以通过靶向药治疗、手术的方式完全治愈,5年生存率平均能达到50%以上,甚至可以做到完全不复发。

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因此,医生建议患者保持轻松的心情,不要一听到癌症就怕得要死,冷静下来听听医生到底怎么说、到底是什么癌症、有没有完全治愈的可能。

患了这些癌症,建议不治疗

首先,胰腺癌中晚期。临床上,胰腺癌中晚期被称为“癌中之王”,原因就在于它的治愈率不足10%,而且复发率极高,即使积极参与治疗,最终患者的生存率也在1个月到半年左右。

所以,胰腺癌目前≈死刑,医生不建议在进行过多的治疗,以免最后人财两空,但是如果你坚持要治疗,那医生也不会多说什么。

其次,原发性肝癌。肝脏是人体生命里最强的器官之一,这也导致如果肝脏发生了癌变,它会一直忍到忍无可忍才出现症状,所以大多数原发性肝癌被发现的时候,都已经到了晚期,没有治疗的必要。

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最后,如果想要预防癌症,医生建议患者经常去医院做体检,一旦发现有肿瘤标志物或者癌症灶的出现,就立即进行治疗,这样才是最经济实惠、最符合治疗原则的。而不是盲目的治疗、无节制的花钱。

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