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上篇文章我们了解了手术治疗喉癌的方法，下面来看看其他几种治疗方法： 一、放射治疗 根治性放疗仅适用于早期（T1、T2）病变。如局限于会厌、室带或杓会厌襞的肿瘤，病变范围小于1cm，无声带活动受限的声门上癌，或局限于一侧声带或前联合的声带癌，声带运动良好者。根治性放疗的总量应达60~70Gy/6~7周，超过70Gy能否提高治愈率目前尚无定论，但已知放疗的剂量越大，肿瘤复发时再手术的困难性则越大。 目前喉癌的治疗多主张手术加放疗，但对于病变范围较广，波及喉咽的癌肿、且肿瘤的分化程度又较低者，则以放疗加手术为宜。术前放疗的照射量为45Gy左右，放疗后休息2周再手术。先行手术者，术中如肿瘤切除完整，无明显的颈淋巴结转移，术后仅作预防性照射时，其总量50～55Gy即可；晚期肿瘤，患者情况差，不适宜手术治疗的各期病例可采用姑息性放疗。  二、同步放化疗 手术、放疗和化疗是目前公认的治疗头颈部肿瘤的三大基本手段。然而传统化疗在喉癌的治疗中效果并不明显。如今术前诱导化疗，或者是用化疗来增加放疗的敏感性，也叫同步放化疗，这些新的化疗方式在喉功能保留上有一定的作用。 三、生物治疗 虽然近年来有关生物治疗的报道较多，但总的来讲目前仍处在实验阶段，疗效也未肯定，还须继续探索。生物治疗中，分子靶向治疗是目前真正在临床上应用的一种方式，分子靶向治疗主要用于一些晚期的、复发的或者是转移的病人；免疫治疗也是生物治疗的一种，近几年十分火热，与以往的手术、化疗和放疗不同的是，免疫治疗针对的靶标不是肿瘤细胞和组织，而是人体自身的免疫系统。 喉癌的治疗手段多样化，但治疗方案正在趋向一致，在提高患者局部肿瘤控制率和生存率的同时，最大可能地保全器官和功能，并降低治疗并发症，提高患者的生存质量是其主要目的。目前喉癌的治疗已取得一定进展，但仍有很多问题有待探讨和解决，微创手术、甚至机器人手术的开展；放疗应用理念和技术改进，减少周围组织损伤，提高治愈率；诱导化疗、术前或术后同步放化疗的应用等。相信在不久的将来，人类一定能将喉癌的治疗提升到一个新的阶段。 |
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