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一个方子，消掉患者的荨麻疹之后，我才恍然大悟：医院虽然很大，但是极端之善与极端之恶并存。 我在医院待了42年多，经常有人问我：好中医的标准是什么？ 我会对他说：所谓的好中医，代表的不仅仅是高超的医术，更是一种处事态度。 我刚从业时，恩师就告诉我：君子和而不同，小人和而不同，很多人不懂什么是真正的医道，其实医道同源，儒道同源，所谓的医道，其实就是儒家之礼，道家之空，佛家之善，是一颗时刻为患者着想的心。 他说的话，我一直不太明白，直到后来遇上了一位荨麻疹患者，才明白其中的道理。 那是去年冬天，有一天，门诊来了一位患者，说自己荨麻疹已经20年了，约1到2周发作一次，发作时，色红瘙痒，疹高于皮肤 中西医都看过，都说是过敏，抗生素、激素药用了一大堆，病就是不见好。 我仔细看了他的情况，拟方：桂枝，芍药，生姜，炙甘草，麻黄，杏仁，大枣。 他一看方子，问我：大夫，这个方子看起来这么简单，真的能治好我的病吗？ 我对他说：既然来治病，就要相信医生，如果连医生都不相信，病怎么可能好呢？ 结果，患者用了一个月，期间荨麻疹只闹腾过一次，也没有以前那样凶猛，我让他继续用药，两个月后，荨麻疹再也没有来过，门诊随访，至今无恙。 这是怎么回事呢？20年的荨麻疹，凭什么一个方子就能消掉呢？ 西医认为：荨麻疹的病因非常复杂，约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹，病人去医院，不是抗过敏药，就是抗生素、激素。 但是在我看来，荨麻疹的病机，其实只有三个字：风、血、虚。 为什么要治风？ 古代称荨麻疹为风团，就是说它一旦发作起来，就像风一样，时而起，时而消，非常符合“风善行而数变”的特点。 为什么要治血？ 中医有“治风先治血，血行风自灭”的说法，就好比一个地方，植被减少，涵养不住水分，土地荒漠化以后，就容易刮沙尘暴，阴血亏虚，风就失去了牵绊，它就会在身体里到处乱窜。 为什么要治虚？ 荨麻疹发作部位虽然在皮肤表面，但有诸于内，必形于外，如果不是因为身体内部空虚，又怎么会引来外邪？ 搞清楚病机，接下来就是用药，我先用麻黄，麻黄能够把风寒束表的状态打开，它可以让你出汗，通过出汗又能把身体里的风邪寒邪带出来。 再用桂枝、白芍、杏仁，桂枝温阳，白芍补血，气血充足，气血通畅，就能把风邪固摄住，杏仁把向下的通路打开，即便有些很小的火热之气，也能及时消解掉。 最后的生姜、大枣、炙甘草，这三味药的主战场在脾胃，专门顾护脾胃之气。 临床多年，见过很多荨麻疹患者，我的经验是：荨麻疹是皮肤病，但也是脾胃病，虽然是由风引起的，但风性轻扬，喜欢四处游走，不喜欢呆在一个地方，所以它必然带有阳的属性，既然风邪属阳，那就要用阴性的物质来制约它。 这世上有黑就有白，有正义就会有邪恶，医生也一样，有好医生，就会有只想赚钱的医生。 我的恩师，治了一辈子病，80岁依然坚持在临床一线，最后倒下去，再也没有起来，我在他的坟前发誓，这辈子一定要做一个像他一样的医生。 但是现在很多中医，给病人开西药，建议病人做手术，脑子里想的全是功名利禄、项目回扣。 所以现在很多病，不是治不好，只是因为病人没遇上能治病的好医生，医院虽然很大，但是极端之善和极端之恶在这里并存。  |
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