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踝关节韧带扭伤，是由于路不平或由高处落下足部受力不均，因使踝关节过度内翻或过度外翻而造成的踝关节扭伤。本病多见于年龄较大的患儿。 ●踝关节韧带扭伤的病因病机 踝关节韧带扭伤原因，是因为儿童在猛烈奔跑或由器械上跳下时地面不平，使踝部受力不均而倾斜着地而导致。如果踝关节过度内翻，可牵拉外侧韧带，造成外侧韧带撕裂，外侧关节囊及软组织损伤。如果踝关节过度外翻，则牵拉内侧韧带，造成内侧韧带的断裂，内侧关节囊及软组织损伤。如果断裂的韧带及周围软组织嵌入关节间隙，还可能出现踝关节错缝的病理改变。 ●踝关节韧带扭伤的诊断 踝关节韧带扭伤常发生的几种症状有以下几点： ①引发病症的原因表现为有踝关节扭伤史。 ②其症状表现为踝关节患侧出现疼痛、肿胀及活动障碍。 ③踝关节患侧可出现皮下瘀血、压痛，活动受限。向对侧翻时剧痛，向患侧翻时疼痛减轻。 ④X线片检查，踝部正位片正常；如将足强力置于内翻位或外翻位摄正位相，可见到别距骨倾斜角增大，有时见移位现象。 ●踝关节韧带扭伤的治疗 (1)踝关节韧带扭伤的治疗原则 踝关节韧带扭伤治疗原则，主要以调整复位、舒筋活络为重点。 (2)踝关节韧带扭伤的按摩手法 ①将患儿置于俯卧屈膝。局部肿胀明显者．不宜过重刺激，行手法时要先远后近。 按摩时，医生用一手握住前脚掌，一手沿小腿后侧，由远端至近端行推法，推腓肠肌及小腿两侧肌群；多指拿揉腓肠肌，点委中穴，拨弹阳陵泉穴。 ②医生在肿胀组织周围行轻揉法，再行轻摩法，点涌泉、解溪、绝骨等穴位。 ③将患儿置于正坐位。医生一手托住患侧足踝部，另一手握住前脚掌，沿胫骨纵轴行相对挤压法。此法有利于渗出液的回流与吸收。 ④医生用一手托住患侧是踝部，另一手握住前脚掌内侧，先做牵引，并使踝关节处于内旋、内翻位，数秒钟后突然复位，可闻复位响声。此法用于关节错缝之整复。 爱心提示 (1)注意休息，避免负重。 (2)在治疗时可配合外用药，如七厘散。 （责编：育儿网编辑 ） |
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