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“三高”的说法已过时,比“三高”更可怕的“高血同”,你知道吗

 大漠胡杨xj 2021-11-15

#哪些人需要检查同型半胱氨酸#

对于“三高”,大多数人都知道是高血压、高血糖、高血脂,有的人还知道高尿酸,号称第“四高”。除了这四高之外,其实还有一个指标更加重要,那就是同型半胱氨酸。同型半胱氨酸升高,简称为“高血同”,大部分人不知道的是,高血同比“四高”更可怕,危害程度更大。

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同型半胱氨酸是什么?

实际上,我们抽血做生化全套里通常有这个指标,血清同型半胱氨酸是人体内含硫氨基酸的一种重要的代谢中间产物。正常情况下,血同型半胱氨酸在体内能被分解代谢,浓度维持在较低水平。如果因各种原因,导致血中同型半胱氨酸升高,则称为高同型半胱氨酸血症。正常参考值为5-15umol/L,一般小于6umol/L为最佳健康数值,而超过15umol/L就可以确诊为高血同。

高同型半胱氨酸血症是心脑血管病的一个独立危险因素,它在有氧条件下极不稳定,容易相互发生反应,产生有害因子,会损伤血管内皮,并使大量的脂肪沉积其上引起炎性反应,最终导致动脉粥样硬化及斑块形成,从而增加心脑血管病的发生风险。具有“高血同”的人,动脉硬化、冠心病、心肌梗死、高血压、脑梗塞、脑出血、老年性痴呆等的发生率明显升高。使糖尿病患者慢性并发症发生风险增加。高血压伴同型半胱氨酸升高,脑中风风险比健康人高出12倍,比普通高血压高5倍。

此外,血浆中同型半胱氨酸升高还可导致不孕不育及引起妊娠并发症,如习惯性流产、先兆子痫、早产、新生儿体重偏低及某些新生儿缺陷,其机制为同型半胱氨酸对血管及凝血机制的损害。

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哪些人需要检查同型半胱氨酸?

1.同型半胱氨酸应该作为健康人、育龄妇女、孕产妇的体检项目;

2.有高血压者应定期查血同,尤其是血压控制不理想者,要查血同明确是否为H型高血压;

3.有心脑血管疾病、肾功能不全者应定期复查血同;

4.高血脂、糖尿病、高尿酸、肥胖及有心血管病家族史等等高危因素的人;

5..有恶性肿瘤、甲状腺功能减退、慢性肝病、银屑病等慢性疾病的人;

6.长期抽烟喝酒的人;

7.喜欢熬夜,作息不规律,不爱运动,喜欢大量摄入咖啡和浓茶的人。

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如何降低高血同?

1.保持健康的生活方式,适当的运动,控制体重,规律作息不熬夜,戒烟酒,不喝过多浓茶咖啡。

2.食物中补充叶酸、维生素B6和维生素B12,绿色蔬菜、水果和鱼类中都含有丰富的叶酸和B族维生素,同时要减少盐和脂肪类食物摄入。

3.老年人也可以在医生指导下适当补充叶酸片、维生素B6、维生素B12,叶酸为0.4-0.8毫克/天;VB6为1.5-3毫克/天;VB12为3-6微克/天。

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