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讲真，HSIL还挺拽的，因为它已经属于癌前病变，谈到癌前病变大家不要害怕，癌前病变尽管第一个字是“癌”，但是第二个字是“前”，也就是说目前诊断还不是癌，甚至1/3到1/2的人能够自行转归，说白了就是“不治自愈”，所谓“浪子回头金不换”。那么对于这个“浪子”我们该怎么办？  敬善生物认为不能太悲观当然也不能太乐观忽视它的存在，因为大部分浪子不能回头，要么维持癌前现状，要么进展为癌，而且当浪子的时间越长，进展为癌的风险就越高。 因此，不能姑息，否则后患无穷。 所以，当患者拿着一张阴道镜活检报告为宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）的报告时，医生往往很坚定的给出不二处理，建议宫颈锥切术。 当然也有例外，这就是当医生为啥常常说话不绝对的原因，如果患者未曾生育且转化区为1型，还可以行激光手术，如果诊断为HSIL/CIN2还可以密切随访，这个需要根据具体情况具体判断。 再来说宫颈锥切术。 这个手术可以切除病变组织，然后病理科医生在显微镜下仔细的对病变组织进一步检查。通过检查，大部分患者维持原诊断（诊断和治疗同时搞定），而少部分患者则被进一步诊断为癌，这看似不幸，实则幸运，因为这部分患者属于早期的隐匿性宫颈癌患者，病灶极为早期和隐匿，但通过锥切术得以早期诊断，并能接受早期治疗，这往往让患者拥有更好的预后，很多患者可以达到治愈的目标，然后便是术后的定期随访。 要特别说明的是，对于阴道镜活检报告为宫颈低级别鳞状上皮内病变（LSIL）的患者而言，只要宫颈涂片报告为HSIL，即使阴道镜活检报告为LSIL仍按HSIL处理。 值得说明的是不管是哪种程度上的癌前病毒我们都可以通过相应的手术进行干预治疗，达到治愈的效果。最可怕的是那些从未做过宫颈癌筛查的一发现就是晚期的朋友，基本上医生都束手无策。 所以敬善生物建议每一位女性朋友都能及时做好宫颈癌筛查特别是宫颈癌甲基化筛查，能提前5-10年发现宫颈癌变情况，及时挽救患者生命！ |
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