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五液在《黄帝内经》中有两处代指，一是五脏化五液，心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾；一是水谷所化生的津液在一定条件下化生的五液。 一、心与汗 汗是由人皮肤内腺体分泌的一种含盐的液体。《黄帝内经.素问·评热病论》：“汗者，精气也”。说明汗，其实是人体的精气所在。 心主血脉，血液与津液同源互化，血液中的水液渗出脉外则为津液，津液是汗液化生之源。心血充盈，津液充足，汗化有源，既可滋润皮肤，又可排出体内代谢后的废水。汗出过多，津液大伤，必然耗及心精、心血，可见心慌、心悸之症。故又有“血汗同源”，“汗为心之液”之说。 心又藏神，汗液的生成与排泄又受心神的主宰与调节。心神清明，对体内外各种信息反应灵敏，汗液的生成与排泄，就会随体内生理情况和外界气候的变化而有相应的调节，所以情绪紧张、激动、劳动、运动及气候炎热时均可见汗出现象。惊恐伤心神，又可导致大量汗出，故《素问·经脉别论》说：“惊而夺精，汗出于心。”由此可见，心以其主血脉和藏神功能为基础，主司汗液的生成与排泄，从而维持了人体内外环境的协调平衡。又，汗是阳气蒸化津液所致，汗多又可耗散心气或心阳，大汗可致心气、心阳暴脱而出现气脱或亡阳的危候。 几种汗出的异常现象： 1、盗汗 盗汗是入睡后汗出异常，醒后汗泄即止为特征的一种病征。“盗”有偷盗的意思，就如每当人们入睡、或刚一闭眼而将入睡之时，汗液象盗贼一样偷偷的泄出来。 盗汗主要是由肾阴虚所致，虚则阳盛，虚热内生，阴气空虚，睡则卫气乘虚陷入阴中，表无护卫，肌表不密,荣中之火独旺于外，蒸热，迫津外泄则汗。醒则气固于表，玄府密闭而汗止阴。 盗汗常伴有腰膝酸软、轰热、耳鸣、耳聋、女子月经失调、男子性功能障碍等肾阴虚症状。 2、自汗 属于中医汗证范畴， 指由于阴阳失调、腠理不固，玄府不密，而致汗液外泄失常的病证。其中白昼汗出，动辄尤甚者，称为自汗。 从中医角度来看，自汗多因身体虚弱、气阳两亏，津液外宣导致。所以，自汗的人常常伴有神疲乏力、气短懒言、畏寒肢冷等症状。 3、冷汗 因紧张、惊惧或疾病等导致汗出而自觉有冷感，通常形容这种情况为“吓了一身冷汗”。这种冷汗，多指畏寒、肢冷而出汗。汗前并不发热，口不渴，常伴有精神不振、面色苍白、大便稀溏、小便清长、脉迟沉、舌淡等寒症，表现故大惊大恐大惧，令人汗出，是皆阳气顿消，真元失守之兆。 4、局部汗 ①头汗：指患者仅头部或头颈部出汗较多，亦叫“但头汗出，头汗多因上焦邪热或中焦湿热上蒸，逼津外泄；或病危虚阳浮越于上所致。 ②半身汗：指半侧身体有汗，或半侧身体经常无汗，或上或下，或左或右。可见于中风先兆、中风证、痿证、截瘫等病。多因患侧经络闭阻，气血运行不调所致。 ③手足汗：指手心、足心出汗较多。多因热邪郁于内或阴虚阳亢，逼津外出而达于四肢所致。 二、肺与涕 肺精、肺气的作用是否正常，亦能从涕的变化中得以反映。如肺精、肺气充足，则鼻涕润泽鼻窍而不外流。若寒邪袭肺，肺气失宣，肺之精津被寒邪所凝而不化，则鼻流清涕；肺热壅盛，则可见喘咳上气，流涕黄浊；若燥邪犯肺，则又可见鼻干而痛。 1、感冒流涕：当人进入感冒的后期，开始流清涕，说明呼吸道开始排出寒邪，感冒将要好了。通常情况下，清涕流尽时，感冒就自然而愈了。 还有一种情况是流浓涕，这种情况多是由于热症引起的。同时，也会是呼吸道粘膜破损后化脓所致。 2、悲伤：此种情况和流泪相似。中医通常认为，思伤脾，忧伤肺。因此，人在悲伤之时，往往是眼泪和鼻涕一起流，这也是一种排毒的过程。 3、外界刺激：比如吃辣椒、大蒜、芥末时，都会不由自主流涕。这些食物在中医里都归为“辛”。辛入肺，过辛伤肺。如果偶感风寒，借助这些食物，会帮助将体的的风寒排出体外，流涕也就很正常了。但是，如果过度吃这些东西就会伤肺，还会引发痔疮。肺与大肠相表里，这就是过度刺激所致。另外，还有一种情况，有些人大便时，也会流涕，这个道理与前一句话相似。 三、脾与涎 涎具有保护口腔黏膜，润泽口腔的作用，在进食时分泌旺盛，以助谷食的咀嚼和消化，故有“涎出于脾而溢于胃”之说。在正常情况下，脾精、脾气充足，涎液化生适量，上行于口而不溢于口外。若脾胃不和，或脾气不摄，则导致涎液化生异常增多，可见口涎自出。若脾精不足，津液不充，或脾气失却推动激发之能，则见涎液分泌量少，口干舌燥。 中医认为，涎为脾之液。可以说，涎，也就是口水，或称哈拉子，实际上是脾之气的外在表现。涎和唾都在口腔中，形成口腔之中的液体，但二者是有差别的。涎为液体中较为清亮的部分，而唾则是较为粘稠的部分。 四、肝与泪 在正常情况下，泪液的分泌，是濡润而不外溢，但在异物侵入目中时，泪液即可大量分泌，起到清洁眼目和排除异物的作用。在病理情况下，可见泪液分泌异常。如肝血不足，泪液分泌减少，常见两目干涩；如风火赤眼，肝经湿热，可见目眵增多，迎风流泪等。此外，在极度悲哀的情况下，泪液的分泌也可大量增多。 泪水中99%为水，尚含有盐0.6%，能溶解细菌的溶菌酶，少量蛋白，免疫球蛋白A等。在正常情况下，泪水的分泌物量一般为足够湿润结膜与角膜 表面，防止干燥为宜。如泪腺产生的泪水过多，超过泪道正常排出量，跑出眼眶，流到面颊，就叫流泪。泪水除湿润角膜和结膜防止干燥外，尚有消毒和杀菌作用。 不管泪水还是汗血，都从另一方面证明了，都是身体血液的一部分。那人体在什么情况下会流泪呢，一般而言是两种情况，一是反射性流泪，比如受到外界的刺激，像切洋葱，遇到大风等，还一种是因情感流泪。情感流泪又分为两大类：一是悲伤，二是激动。但两者的意义是不同的。在情感性流泪中含蛋白质比反射性流泪多，并且情感性流泪有一种类似止痛剂的化学物质。眼泪中的乳铁蛋白、β－溶素等都具有防卫功能，能抑制细菌生长。此外眼泪的分泌会促进细胞正常的新陈代谢，不让其形成肿瘤。反射性流泪的含盐度比情感性流泪的含盐度高。 五、唾与肾 唾由肾精化生，经肾气的推动作用，沿足少阴肾经，从肾向上经过肝、膈、肺、气管，直达舌下之金津、玉液二穴，分泌而出。故《素问·宣明五气》说：“五脏化液……肾为唾。”由于唾源于肾精，若咽而不吐，则能回滋肾精；若多唾久唾，则能耗伤肾精。故古代养生家主张“吞唾”以养肾精。 唾与涎，虽然都是口腔分泌的液体，但是二者有一定区别。涎为脾精所化，出自两颊，质地较清稀，可自口角流出；唾为肾精所生，出自舌下，质地较稠厚，多从口中唾出。故临床治疗口角流涎多从脾治，唾多频出多从肾治。 中医养生方法中有“赤龙搅海”一说，就是在不饮食情况下，经常用舌头在口腔内搅动，使体内的水分上升至口腔，通过唾液腺变唾液再徐徐咽下，从而达到健身祛病、延年益寿的目的。 从现代观点来看唾液是牙齿的外环境，起到缓冲、冲洗、抗菌和抑菌的作用。 另外唾液是一种消化液，其中绝大部分是水，同时还含黏蛋白和淀粉酶等。唾液不仅可以湿润口腔，软化食物，便于吞咽；淀粉酶可以促使淀粉分解为麦芽糖，增强消化；唾液还可以清除口腔内的食物残渣和异物，保持口腔经常清洁。黏蛋白可保护胃黏膜，增加胃黏膜抗腐蚀作用。因此，忌随便吐唾液。 |
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