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导读：邹学熹教授是中国当代著名的中医学家、易学家。《邹学熹》这本书系统介绍了邹老对易学入医的独到见解，医易结合的五行辨证体系，以及他对多种疾病的辨证和治疗方法。其中退热12法，专病专方20余首，医易验方27首，十类病脉等，皆是邹老不传之秘。 肝脾肿大表现为两胁下痞块，伴随疼痛，且部位固定，这一体征贯穿疾病始终，或见耳后及背部血丝赤缕，舌紫，脉沉涩，表现为“瘀血成积”的典型证候。因此治疗上，祛瘀软肝作为基本法也需贯穿治疗始终。 邹学熹曾治一李姓男子，43岁，因肝炎肝硬化，致右胁下癥块8年余，久治不愈，长期卧床，了无生意。 初诊之时，邹老见其可怜，欲用平生所学，挽救于万一，思忖再三，竞未得其法。遂告诉患者，待熟思后为之处方。 当晚，邹老反复阅读其病历资料，结合自己临床经验，欲用常法，难救其于危重；欲用虎狼之药，而患者早已正气不支，生气萧索，经不住大刀阔斧地猛攻猛打。 踌躇之间，邹老猛然想到《金匮要略》治虚劳采用“缓中补虚”之法，而先母李俊卿传下来的《栖霞子妙方》手抄本中有张果老软肝散一方，与此病甚为吻合，于是决定以峻药散服，缓攻其癥；同时根据患者的虚实错杂的情况，用汤剂扶正祛邪。 如此治疗10个月，患者病情大为好转，信心倍增；继续治疗3年，已能下床；又治2年，经医院检查肝脏变软，肝功能完全正常。此后，邹老用张果老软肝散治疗多例肝脾肿大患者，均获得了较满意的效果。 张果老软肝散：水蛭60g，䗪虫20g，熟大黄15g，三七15g，延胡索20g，鳖甲30g，鸡内金15g。 上药共为细末，每服3~5g，每日2~3次。 邹老指出，水蛭一物，能破血逐瘀消癥，前人过于强调伤人正气，医生因其性猛而使用时缩手缩脚，近代名医张锡纯盛赞水蛭破瘀血而不伤新血，纯系水之精华生成，于气分丝毫无损，而瘀血默消于无形。 水蛭与䗪虫皆虫类药，入血软坚，配合熟大黄、三七、延胡索破血消癥。 鳖甲咸而微寒，入足厥阴肝经血分，此处取其软坚散结之功，为软肝之良药。 鸡内金作为消食之品，为人所熟知，而其作为消癥积之良药，则知者少。《医学衷中参西录》指出，鸡内金不但能消脾胃之积，而且无论脏腑何处有积，皆能消之，是以男子痃癖，女子癥瘕，久久服之，皆能治愈。 诸药相伍，入络脉血分，松动癥积，开通玄府，玄府一开则气血流通，肝脾为之变软，肿大由此回缩。 服药之初，或见大便微溏，久则适应无此症状了。患者常因正气耗伤，易于感冒，或关节疼痛，或咳喘，或牙龈肿痛，或鼻衄，或齿衄，出现这种情况，可暂停张果老软肝散，另行辨治，治愈后再继续服用。 |
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