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D.肉桂、生附子 3.肾气丸、右归丸、地黄饮子三方组成中均含有的药物是D.肉桂、鹿角胶 4.舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，脉沉细弱者，治宜选用E.金匮肾气丸 
答案解析：炙甘草汤方含炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄（滋阴养血，为君）（B对）、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣，以滋阴养血，益气温阳，复脉定悸。阳和汤方含熟地黄、麻黄、鹿角胶、白芥子、肉桂、生甘草、炮姜炭（A错），以温阳补血，散寒通滞。六味地黄丸方含熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮（C错），以填精滋阴补肾。泰山磐石散方含人参、黄芪、白术、炙甘草、当归、川芎、白芍药、熟地黄、川续断、糯米、黄芩、砂仁（D错），以益气健脾，养血安胎。玉女煎方含石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝（E错），以清胃热，滋肾阴。炙甘草汤参姜桂，麦冬生地与麻仁，大枣阿胶加酒服，虚劳肺痿效如神。答案解析：肾气丸又名八味肾气丸，其药物组成是六味地黄丸的“三补三泻”，加上少量温热的桂枝、（炮）制附子，取“少火生气”之法（A对），以补肾助阳，化生肾气，主治肾阳气不足证。右归丸、地黄饮子中含肉桂和制附子（B错）。答案解析：“肾气丸【组成】干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、炮附子”，“右归丸【组成】熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子”，“地黄饮子【组成】熟干地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、菖蒲、远志、生姜、大枣”（B对）。答案解析：舌强不能言，称为“喑”，或由肾精不能上荣于舌，或由肾阳不足，失于蒸化，水湿内停，泛而为痰，痰浊阻于心窍所致；足废不能用，称为“痱”，是由肾虚不能主骨，骨痿不用所致。脉沉细弱是阴阳两虚之征。因此，“喑痱”的基本病机为肾虚，当治以滋肾阴，补肾阳，宜选地黄饮子（C对）——熟地黄、山茱萸滋补肾阴，填补肾精；肉苁蓉、巴戟天温养肾阳，四药相伍，阴阳并补，益肾填精，共为君药。虎潜丸功用为滋阴降火，强壮筋骨（A错）。大补阴丸功用为滋阴降火（B错）。大秦艽汤功用为疏风清热，养血活血（D错）。金匮肾气丸功用为补肾助阳（E错）。
《瑞竹堂经验方》 组成:人参 白术 茯苓当归 川芎 白芍药 熟地黄炙甘草各一两 生姜五片 大枣一枚 功用:益气补血。 主治:气血两虚证。面色萎白或无华，头晕目眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，饮食减少，舌苔薄而白，脉细弱或虚大无力。 本方证多因久病失治，或病后失调，或失血过多所致。治当益气补血。方中人参、熟地黄配伍，益气养血，共为君药。白术、茯苓健脾渗湿，助人参益气健脾；当归、白芍养血和营，助熟地滋阴养血，均为臣药。川芎为佐，活血行气，使熟地黄、当归、白芍补而不滞。炙甘草为使，益气和中，调和诸药。煎煮时，加入生姜、大枣调和脾胃，以资气血生化之源，亦为佐使。《伤寒论》 组成:炙甘草四两 生姜三两 桂枝三两人参二两 生地黄一斤阿胶二两 麦门冬半升麻仁半升 大枣三十枚 清酒 功用:滋阴养血，益气温阳，复脉定悸。 主治: (1)阴血不足，阳气虚弱证。脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。 (2)虚劳肺痿，干咳无痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数。 配伍意义:本方证为伤寒汗、吐、下或失血后，或杂病阴血不足，阳气不振所致。治当补养气血阴阳之法。故方中重用生地黄为君,滋阴养血，充脉养心。臣以炙甘草，补气健脾，复脉益心。二药配伍，益气养血以复脉之本。配伍人参、大枣，益心气，补脾气，以资气血生化之源;阿胶、麦冬、麻仁滋心阴，养心血，充血脉;桂枝、生姜辛行温通，温心阳，通血脉，使气血流畅以助脉气续接，并防诸厚味滋补之品滋腻太过，共为佐药。用法中加清酒煎服，因清酒辛热，温通血脉，以行药力，为使药。诸药合用，滋而不腻，温而不燥，使气血充足，阴阳调和，则脉复悸止。《小儿药证直诀》 组成:熟地黄八钱 山萸肉四钱 干山药四钱泽泻三钱 牡丹皮三钱 茯苓三钱 功用:填精滋阴补肾。 主治:肾阴精不足证。腰膝酸软，头晕目眩，视物昏花，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，口燥咽干，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋沥，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。 配伍意义:本方证为肝肾阴血不足所致，治宜滋补肾之阴精。方中重用熟地黄，性温味甘，主入肾经，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山茱萸酸温，主入肝肾经，补养肝肾，并能涩精，取“肝肾同源”之意;山药甘平，主入脾经，补益脾阴，补后天而充先天，亦能固肾止遗，共为臣药。三药配合为“三补”，肾肝脾三阴并补，以补肾阴为主。肾为水脏，肾元虚弱多致湿浊内停，故佐以泽泻甘寒，利湿而泄肾浊，防熟地黄之滋腻恋邪;丹皮辛凉，清泄相火，并制约山萸肉之温涩;茯苓甘淡平，淡渗脾湿，并助山药健运脾胃，与泽泻相伍又助泄肾浊，使真阴得复其位。三药相合，一者渗湿浊，清虚热;二者使全方补而不滞，滋而不腻，此为“三泻”。 全方配伍特点:三补三泻，以补为主;肾、肝、脾三脏兼顾，以滋肾精为主。 (1)辨证要点本方为补肾填精之基础方。临床应用以腰膝酸软，头晕目眩，口燥咽干，舌红少苔，脉沉细数为辨证要点。 (2)加减变化若虚火明显者，加知母、玄参、黄柏等以加强清热降火之功;兼脾虚气滞者，加白术、砂仁、陈皮等以健脾和胃。 《景岳全书》 组成:怀熟地八两 炒山药四两 枸杞四两山茱萸四两 川牛膝三两鹿角胶四两 龟板胶四两菟丝子四两 功用:滋阴补肾，填精益髓。 主治:真阴不足证。头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。 配伍意义:本方证为真阴不足，精髓亏损所致。治宜滋阴补肾，填精益髓。故方中重用熟地黄大补真阴，填精益髓，为君药。山茱萸滋养肝肾，涩精敛汗;山药补脾益阴，滋肾固精;龟板胶、鹿角胶均为血肉有情之品，峻补精髓，龟板胶偏于补阴，鹿角胶偏于补阳，在补阴之中配伍补阳药，取“阳中求阴”之义，均为臣药。枸杞补肾益精，养肝明目；菟丝子、川牛膝补肝肾，强腰膝，健筋骨，俱为佐药。诸药合用，共奏滋阴补肾、填精益髓之效。 组成:熟地黄龟板各六两黄柏知母各四两猪脊髓(蜂蜜) 功用:滋阴降火。 主治:阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗遗精,咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热或痿软，舌红少苔，尺脉数而有力。 配伍意义:本方证为真阴不足，相火亢盛所致。治宜滋阴降火。故方中重用熟地黄大补真阴，填精益髓;龟甲补精血，滋真阴，潜浮阳;阴足则阳潜，水升则火降，即壮水制火以培其本，共为君药。黄柏苦寒，泻相火以坚阴;知母苦寒而润，上能清润肺金，下能滋清肾水，与黄柏相须为用，清热降火，保存阴液，平抑亢阳，清其源而治其标，均为臣药。猪脊髓、蜂蜜为丸，此均血肉甘润之品，既助熟地黄、龟甲以滋阴填精益髓，又制约黄柏苦燥伤阴之弊，俱为佐药。诸药合用，滋阴精而降相火，培其本而清其源，使阴复阳潜，虚火降，诸症愈。《续名医类案》 组成：北沙参麦冬当归身生地黄枸杞子川楝子（原著本方无用量）主治：肝肾阴虚，肝气郁滞证。胸院胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。配伍意义：本方证由肝肾阴虚，肝体失养，肝气郁滞，横逆犯胃，肝胃失和所致。治宜滋阴疏肝。故方中重用生地黄滋阴养血，补益肝肾为君，因肝藏血，肾藏精，乙癸同源，精血互生，故内寓滋水涵木之意。当归、枸杞养血滋阴柔肝，并借当归辛散之性，使诸补药滋而不滞；北沙参、麦冬滋养肺胃，养阴生津，意在佐金平木，扶土制木，四药共为臣药。肝体阴而用阳，喜条达而恶抑郁，故佐以少量川楝子，疏肝泄热，理气止痛，复其条达之性。该药性虽苦寒，但与大量甘寒滋阴养血药相配伍，则无苦燥伤阴之弊。诸药合用，使阴虚得除，肝体得养，肝气得舒，则诸症可解。《金匮要略》 组成:干地黄八两 山萸肉四两 山药四两泽泻三两 牡丹皮三两茯苓三两 桂枝一两炮附子一两 功用:补肾助阳，化生肾气。 主治:肾阳气不足证。腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细;以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等。 配伍意义:本方证为肾阳不足所致，治宜补肾助阳。方用干地黄为君，滋补肾阴，益精填髓。臣以山茱萸，补肝肾，涩精气；山药健脾气，固肾精。二药与地黄相配，补肾填精，谓之“三补” 。臣以附子、桂枝，温肾助阳，生发少火，鼓舞肾气。佐以夜苓健脾益肾，泽泻、丹皮降相火而制虚阳浮动，且夜苓、泽泻均有渗湿泄浊、通调水道之功。三者配伍，与“三补”相对而言，谓之“三泻”，即补中有泻，泻清中之浊以纯清中之清，而益肾精，且补而不滞。诸药相合，非峻补元阳，乃阴中求阳，微微生火，鼓舞肾气，即“少火生气”之意。全方配伍特点：重用“三补三泻”，以益精泻浊；少佐温热助阳，以“少火生气”。运用: 本方为补肾助阳的常用方。临床应用以腰痛脚软，腰以下冷，小便不利或反多，舌淡而胖，脉虚弱而尺部沉细为辨证要点。 (2) 加减变化方中干地黄现多用熟地，桂枝改用肉桂，如此效果更好。若夜尿多者，宜肾气丸加五味子;小便数多，色白体羸，为真阳亏虚，宜加补骨脂、鹿茸等，以加强温阳之力;若用于阳痿，证属命门火衰者，酌加淫羊藿、补骨脂、巴戟天等以助壮阳起痿之力。(3)使用注意若咽干口燥、舌红少苔属肾阴不足，虚火上炎者，不宜使用。此外，肾阳虚而小便正常者，为纯虚无邪，不宜使用本方。吴仪洛称:“ 此亦为虚中夹邪滞而设尔。若纯虚之证，而兼以渗利，未免减去药力，当用右归丸或右归饮。”(《成方切用》)《景岳全书》 组成:熟地黄八两 山药四两 山茱萸三两枸杞子四两 菟丝子四两 鹿角胶四两 杜仲四两肉桂二两 当归三两 制附子二两功用:温补肾阳，填精益髓。 主治:肾阳不足，命门火衰证。年老或久病气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝软弱，阳痿遗精，或阳衰无子，或饮食减少，大便不实，或小便自遗，舌淡苔白，脉沉而迟。配伍意义:本方证由肾阳虚弱，命门火衰所致。治宜温补肾阳，填精益髓。方中附子、肉桂、鹿角胶三药并用，培补肾中元阳，温里祛寒，是为君药。熟地黄、山萸肉、枸杞子、山药滋阴益肾，养肝补脾，填精补髓，取“阴中求阳”之义，是为臣药。菟丝子、杜仲补肝肾、强腰膝，配以当归养血和血，共补肝肾精血，是为佐药。诸药合用，以温肾阳为主，并能阴阳兼顾、肝脾肾并补。《黄帝素问宣明论方》 组成:熟干地黄 巴戟天 山茱萸石斛 肉苁蓉 炮附子 五味子 官桂白茯苓 麦门冬菖蒲远志各等分生姜三片大枣一枚薄荷 功用:滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。 主治:喑痱证。舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。 配伍意义:本方证由下元虚衰，阴阳两亏，虚阳随之上浮，痰浊上泛，堵塞窍道所致。治宜滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。方中以熟地黄、山茱黄滋补肾阴，填精益髓;肉苁蓉、巴戟天温壮肾阳。以上四味，共为君药。附子、肉桂辛热，助肉苁蓉、巴戟天温养下元，肉桂还可摄纳浮阳，引火归原;石斛、麦冬、五味子滋养肺肾，金水相生，壮水以济火，均为臣药。石菖蒲、远志、茯苓三药合用，化痰开窍，以治痰浊阻窍，并可交通心肾，亦是开窍化痰、交通心肾的常用组合，均为佐药。生姜、大枣和中调药，薄荷以助解郁开窍之力，功兼佐使。诸药合用，补养下元，摄纳浮阳，水火既济，痰化窍开，暗痱自愈。
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