六味地黄汤 (《小儿药证直诀》)
【组成】熟地黄24克，山茱萸、山药各12克，泽泻、牡丹皮、茯苓各9克。水煎服。
【功用】滋阴补肾。
【主治】肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣、耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌燥咽痛，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋漓，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。
【方析】肾为先天之本，肾阴不足，则变生诸证。腰为肾府，肾主骨生髓，齿为骨之余，肾阴不足则骨髓不充，故腰膝酸软无力，牙齿动摇；脑为髓之海，肾阳亏损不能生髓充脑，故头晕目眩；肾开窍于耳，肾阳不足，精不上承，故耳鸣、耳聋；肾藏精，为封藏之本，肾阳虚则相火内扰精室，故遗精；阴虚生内热，甚者虚火上炎，故骨蒸潮热，消渴，盗汗，舌红少苔，脉沉细数等。小儿囟门不合，亦为肾虚生骨迟缓所致。
治宜滋阴补肾为主，适当配伍清虚热之品。亦即王冰所说：“壮水之主，以制阳光”。方中重用熟地黄，滋阴补肾、填精益髓，为君药。山茱萸补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。但熟地黄的用量是山茱萸与山药两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本。配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山茱萸之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。三药为“泻药”，是以补为主；肝、脾、肾三阴并补，以补肾阴为主，这是本方的配伍特点。
【证治要点】本方是治疗肾阴虚证的基本方。以腰膝酸软，头晕目眩，口燥咽干，舌红少苔，脉沉细数为证治要点。
【加减变化】阴虚而火旺盛者，加知母、玄参、黄柏等以加强清热降火之功；兼有脾虚气滞者，加焦白术、砂仁、陈皮等以防气滞脾胃。
【现代应用】本方现常用于治疗慢性肾炎、高血压、糖尿病、肺结核、肾结核、甲状腺功能亢进、中心性视网膜炎、无排卵功能性子宫出血、更年期综合征“等辨证属肝肾阴虚者。
【使用注意】脾虚泄泻者慎用。
附：左归丸(《景岳全书》)本方系六味地黄丸去牡丹皮、泽泻，加鹿角胶、龟甲胶、枸杞子、牛膝、菟丝子等组成。用法：水煎服。功效：滋阴补肾，填精益髓。主治：真阴不足证。头目眩晕，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。现代常用本方治疗老年性慢性支气管炎、慢性肾炎、高血压、老年性痴呆等辨证属肾精不足者。
七宝美髯丹(《本草纲目》引(积善堂方))组成：制何首乌18克，茯苓18克，牛膝9克，当归9克，枸杞子9克，菟丝子9克，补骨脂6克。水煎服。功效：补益肝。肾，乌发壮骨。主治：肝肾不足证。须发早白，脱发，齿牙动摇，腰膝酸软，梦遗滑精，肾虚不育等。
(《续名医类案》)
【组成】北沙参、麦冬、当归身各9克，生地黄18～30克，枸杞子9～18克，川楝子4．5克。水煎服。
【功用】滋阴疏肝。
【主治】肝肾阴虚，肝气不疏证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。
【方析】肝体阴而用阳，其性喜条达而恶抑。肝肾阴虚，肝体失养，则疏泄失常，气郁不畅，进而横逆犯胃，故胸脘胁痛，吞酸吐苦。阴虚液耗，津不上承，故咽干口燥，舌红少津。肝气不疏，肝脉郁滞，久则结为疝气瘕聚。
治宜滋养肝肾之阴为主，兼以疏肝行气之品。方中重用生地黄、枸杞子为君，滋阴养血、补益肝肾，使肾阴充足，则肝阴、肝血充盛，是为滋水以涵木。北沙参、麦冬为臣，滋补阴液，养肝柔肝，且能养阴润肺、滋润胃燥，使肺金强盛而能克制肝木，胃气强盛而不为肝木所侮，是为清金制木、培土抑木之法，配合君药以补肝体、育阴而涵阳。佐以当归养肝血而荣肝体，少量川楝子，疏肝泄热、理气止痛，遂肝木条达之性，该药性虽苦寒，但与大量甘寒滋阴养血药配伍，则无苦燥伤阳之弊。本方以五行生克制化原理为指导，滋水以涵木、清金以制木、培土以抑木。实以滋养肺、胃、肾三脏之阴而达到补肝阴、养肝血之目的，使肝阴肝血充足，肝体得养，肝气得疏，则胸脘胁痛等症可解。滋阴养肝之中兼以疏肝行气，照顾到肝体阴用阳的特性。其次在大队滋养肝肾阴血药中，少佐一味川楝子疏肝理气，使滋阴养血而不遏滞气机，疏肝理气又不耗伤阳血。
【证治要点】本方主治阴虚气滞而致脘胁疼痛，为滋阴疏肝的代表方。临证运用以胁肋疼痛，吞酸吐苦，舌红少津，脉虚弦为证治要点。
【加减变化】若大便秘结，加瓜蒌仁；有虚热或汗多，加地骨皮；痰多，加贝母；舌红而干，阴亏过甚，加石斛；胁胀痛，按之硬，加鳖甲；烦热而渴，加知母、石膏；腹痛，加芍药、甘草；两足痿软，加牛膝、薏苡仁；不寐，加枣仁；口苦，少加黄连。
【现代应用】慢性肝炎、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肋间神经痛、神经官能症等属阴虚气滞者，均可加减治之。
【使用注意】由于方中滋腻之药较多，故有停痰积饮而舌苔白腻，脉沉弦者，不宜使用。
(《金匮要略》)
【组成】熟地黄24克，山药、山茱萸各12克，泽泻、茯苓、牡丹皮各9克，桂枝、附子各4克。水煎服。
【功效】补肾助阳。
【主治】肾阳不足证。腰痛脚软，身半以下常用冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细；以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等。
【方析】本方主治证皆由‘肾阳不足所致，腰为肾府之本，。肾为先天之本，中寓命门之火，命门真阳即肾间动气，《难经·八难》说：“此五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之原”。肾阳不足，不能温养下焦，故腰痛脚软，身半以下常有冷感；肾阳虚弱、水肿、痰饮、脚气，以及转胞等。
本方所治为肾阳不足，温煦气化失常所致。治宜补肾助阳为法。亦即王冰所谓“益火之源，以消阳翳”之意。方中重用干地黄滋阴补肾，为君药。臣以山茱萸、山药补肝脾而益精血。以上三味以滋补肾阴为主，使肾阴充足，阳气化生有源。加少量辛热的附子、桂枝，温助命门之火，蒸化肾精，化生肾气，此即《内经》“少火生气”之意。君臣相伍，补肾填精、温。肾助阳，使阳得阴助生化无穷。方中滋补肾阴药居多，温肾助阳药用量较轻，其立方之旨，在微微生火，以化生肾气，取“少火生气”之义，而非峻补肾阳。柯琴谓：“此泽泻、茯苓利水渗湿泄浊，丹皮清泄肝火，三药于补中寓泻，使邪去则补乃得力，并防滋阴药之腻滞。本方补阳与补阴配伍，阴阳并补，而以补阳为主；滋阴之中配人少量桂、附以温阳，目的在于阴中求阳，少火生气，故方名“肾气”。
【证治要点】本方为补肾助阳的常用方剂。临证以腰痛脚软，小便不利或反多，舌淡而胖，脉虚弱而尺部沉细为证治要点。
【现代应用】慢性肾炎、糖尿病、醛固酮增多症、甲状腺功能低下、神经衰：弱，肾上腺皮质功能减退，慢性支气管哮喘、更年期综合征等属，肾阳不足者，均可加减应用。
【加减变化】方中地黄，现多用熟地黄；桂枝，改用肉桂，如此效果则更好。若用于阳痿，尚需加淫羊藿、补骨脂、巴戟天等助壮阳起痿之力。
【注意事项】若咽干口燥，舌红少苔，属肾阳不足，虚火上炎者，不宜应用。
附：右归丸(《景岳全书》)本方系肾气丸去泽泻、茯苓、牡丹皮，加枸杞子、菟丝子、鹿角胶、肉桂、制附子、当归等组成。(用法：每服6～9克，以滚白汤送下。亦可做汤剂，水煎服。)功用：温补肾阳，填精益髓。主治：肾阳不足，命门火衰证。年老或久病气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝软弱，阳痿遗精，或阳衰无子，或饮食减少，大便不实，或小便自遗，舌淡苔白，脉沉而迟。
地黄饮子(《黄帝素问宣明论方》)组成：熟地黄12克，巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉各9克，炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麦冬、石菖蒲、远志各6克。用法：生姜、大枣、薄荷为引，水煎服。功用：滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。主治：喑痱。舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉弱。 点击加载更多 加载中... liuyaotao创建， liuyaotao等参与编辑。 互动百科的词条（含所附图片）系由网友上传，如果涉嫌侵权，请与客服联系，我们将按照法律之相关规定及时进行处理。如需转载，请注明来源于www.baike.com。
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