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乳腺癌分子异质性与分类治疗方法

 风景8755 2021-11-21

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王硕,郑新宇

中国医科大学附属第一医院

  乳腺癌在组织学、流行病学和分子特性层面是一种高度异质性的疾病。目前,基于免疫组化的乳腺癌分类方法,根据雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体HER2的检测结果将乳腺癌分为临床亚型,显然与基于基因表达谱的固有亚型分类不一致。这表现为临床亚型内治疗反应性和结果的异质性。异质性肿瘤细胞的存在直接反映了亚型内部(或肿瘤内)的异质性。乳腺癌的异质性,特别是亚克隆肿瘤细胞的异质性,决定了乳腺癌的最终治疗必须准确地针对特定的亚克隆肿瘤细胞群。对原发性和转移性乳腺癌分子特征的深入分析表明,遗传改变具有很大的异质性,分子发现有助于开发针对HER2、细胞周期蛋白依赖性激酶CDK4和CDK6、磷脂酰肌醇激酶PI3K或涉及BRCA突变携带者的多腺苷二磷酸核糖聚合酶PARP抑制剂和免疫治疗的新的治疗方法。

通信作者:郑新宇(xyzheng@cmu.edu.cn)

原文标题:乳腺癌分子异质性与分类治疗

原文参见:中国实用外科杂志. 2021;41(11):1238-1243.

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