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本文理论依据：《临床肿瘤学》、《现代肿瘤学》 列位看官，今天我们这篇文说，从一个病例开始谈起。 某患，年55岁，女性，素来患有肩周炎。一周以前，她的肩周炎有加重迹象，开始疼痛明显起来，夜间疼痛最为明显。在此期间，她去了一家医院的软伤科，也去了一家中医推拿门诊做了治疗，但是效果都很不好。最后，在一天半夜里，该患背肩部的剧痛疼醒了，同时腹部传来难以名状的满胀感。该患意识到，自己的状态可能有些不太对，于是连夜到综合医院就诊。在经过了全面的检查之后，该患被确诊为肝癌。  得到消息，该患呆坐在病床上：“我怎么会是肝癌？我的肝挺好的啊……” 事实上，由于肝癌引起的右侧肩膀疼痛，是临床上常见的症状，很多时候是首发症状。但同时，也是相当多患者最容易忽视的症状。现代肝癌临床诊治中，对右侧肩膀疼和肝癌的关系，是十分重视的。 肝癌为什么会引发肩膀疼痛？  所以说，右侧肩膀疼，就可能是肝癌病灶位于肝右叶膈顶部所致。当然，除了这些，有相当多的肝癌患者会出现腹部的胀满感，但过一会儿就消失。这也是容易被忽视的肝癌症状。如果肝脏部位突然出现剧烈疼痛，那么多考虑肝破裂和肿瘤出血，一般都是肝癌晚期的症状。 总而言之，如果一个人从前患有肝炎、肝硬化，抑或乙肝带毒，抑或患有酒精肝，那么当发生莫名其妙地、无法解释的肩部疼痛时，要想到是不是肝癌所致。我们不能想当然地认为，只要肝区不疼，就和肝癌没关系。 肝癌的发生，和脂肪肝到底有没有关系呢？这是另一个很多人关注的问题。一般来说，脂肪肝有可能转变为脂肪性肝炎。脂肪性肝炎会转变为肝硬化。肝硬化会转变为肝癌。这个过程，需要相当长时间的积累，十几年甚至几十年。而且，脂肪肝，也分很多种。和肝癌关系密切的，是酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝所引发的肝硬化、肝癌，是比较明确的肝癌发生路径。  但即便如此，非酒精性脂肪肝患者也应该注意保持身体状态，通过适当运动的方法，尽量逆转脂肪肝。此外，还应该多吃奶制品和新鲜的水果，尤其是葡萄、苹果、橘子等，同时多吃蔬菜如菜花、西红柿、胡萝卜。这些果蔬被证实有较好的抗肿瘤作用。 |
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