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96、大枣(甘平,补中益气、养脾生津)

 仲景中医交流 2021-11-22

原文:

味甘平,主心腹邪气,安中养脾,助十二经,平胃气,通九窍,补少气少津液, 身中不足,大惊,四肢重,和百药,久服轻身长年。叶覆麻黄,能令出汗。生平泽。

注解:

1大枣:甘平,养脾润心肺,治虚热生津。

2、补中益气和解百药养脾平胃,调荣卫,生津液,润心肺,治虚损红枣皮红芯黄,红入心脏,黄入脾脏,火土兼顾,质很粘稠,滋润的力量非常强,经方常用,保护肠胃的津液。补中益气,和解百药,养脾润心肺,治疗虚热生津。红枣可杀乌头附子天雄的毒。咳嗽,湿热之人少吃。

3、味甘,性温。归脾、胃经。功效补中益气、养血安神、缓和药性。临床用名有大枣、红枣。

入经络足阳明胃经、足太阴脾经

应用方剂:

当归建中汤桂枝加葛根汤桂枝去芍药汤桂枝去芍药加附子汤桂枝麻黄各半汤桂枝加厚朴杏仁汤桂枝加芍药生姜人参新加汤葛根汤葛根加半夏汤大青龙汤桂枝二越婢一汤桂枝二麻黄一汤黄芩汤黄芩加半夏生姜汤桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤桂枝加桂汤茯苓桂枝甘草大枣汤桂枝去桂加茯苓白术汤小建中汤炙甘草汤半夏泻心汤生姜泻心汤甘草泻心汤甘麦大枣汤旋覆代赭汤黄连汤十枣汤桂枝附子汤麻黄连翘赤小豆汤吴茱萸汤小柴胡汤柴胡桂枝汤大柴胡汤柴胡加芒硝汤柴胡加龙骨牡蛎汤桂枝去芍药汤桂枝加大黄汤当归四逆汤当归四逆加吴茱萸生姜汤术附汤(桂枝附子去桂加白术汤)戒烟汤(烟瘾难戒)、厚朴七物汤附子粳米汤阳旦汤越婢汤桂枝加黄芪汤橘皮竹茹汤六黄芩汤排脓汤竹叶汤射干麻黄汤薯蓣丸葶苈大枣泻肺汤越婢加术汤越婢加半夏汤胶姜汤栝蒌桂枝汤桂枝龙骨牡蛎汤清肝止淋汤柴胡去半夏加栝蒌汤小续命汤黄芪桂枝五物汤桂甘姜枣麻辛附子汤桂枝去芍药加麻辛附子汤

主治:

1大枣为补中益气和解百药要药,主养脾平胃,调荣卫,生津液,润心肺,治虚损

2脾:其果枣,味纯甘。土之果,补脾多用之。

药性味甘性平

禁忌:

1生枣多食,令人热渴膨胀、动脏腑,损脾元,助湿热,忌与葱鱼同食,大枣多食,壅气助湿,凡中满者,小儿疳病者,齿痛及患痰热者,均忌。

2小柴胡汤证,胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两。

3小柴胡汤证,咳嗽去大枣。

引述:

别录】补中益气,坚志强力,除烦闷,疗心下悬。除肠癖(痢疾的古名)。

孟铣】小儿患秋痢,与蛀枣食之良。

大明】润心肺,止嗽,补五脏,洽虚损,除肠胃癖气。

之才】杀乌头附子天雄毒。

药征】主治挛急引强急也,旁治咳嗽奔豚烦躁,身疼胁痛,腹中痛。

灵胎】补脾和中。

吴克潜】古方中多用大枣,因欲调和营卫,使气血流通津液输布,百药都须其协助,因此 方中多用姜枣甘草等,经云:里不足者,以甘补之,形不足者温之以气,大枣甘温,专补脾 胃,令津液自生,使十二经脉皆通畅,今医以温脾健胃时多选用红枣,滋阴养胃则用黑枣, 而红枣即大枣,黑枣生于南方,黏液多而温性少,又名南枣,著名方剂有大枣汤(大枣十五 枚,附子一枚,甘草一尺,黄芪四两,生姜二两,麻黄五两)治历节疼痛甚良。

容川】大枣禀火之赤色,亦入心以养血,肉黄,得火生土之性,故纯于补脾胃。

应用与比较:

1一般来说会有咳嗽的时候,药常常把红枣拿掉。红枣何时加何时去看病情,如果病人湿热很盛的,还有酒客,因为红枣太甜,属甘味,吃下去会增腻,舌苔黄、抽烟多的,就把红枣拿掉,加五味子,五味子是生津的,五味子加二三钱就够了,咳得重的加重点,五味子没有寒热,只针对咳嗽,有润肺的功能。

2阴虚就要把津液补足,常用人参、红枣、茯苓、炙甘草、生姜。张仲景轻补用生姜、炙甘草、大枣:中补用白芍、生姜、炙甘草、大枣;重补时用人参、白芍、生姜、炙甘草、大枣。

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