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导致股骨头坏死的常见原因之一便是服用激素。但少量的服用激素对股骨头没有影响，长期大量服用激素的人群，比较容易出现股骨头坏死的情况。 那么，激素性股骨头坏死就是因为吃多了激素吗？要明白这个问题，我们先需要了解下面这些： 激素为何会导致股骨头坏死？ 1、长期的激素的使用会产生股骨头内小血管的炎症，影响骨细胞的血供，导致骨细胞对脂肪的代谢功能障碍，造成骨细胞内脂肪的大量堆积，即增加了骨内压又加速了骨细胞的死亡，进而造成缺血性股骨头坏。 2、长期应用激素会导致血凝增高，静脉易发生栓塞，这些细微静脉栓塞会骨硬壳内会形成骨内高压，导致骨微循环障碍，而使骨缺血坏死。 3、激素类药物的大量摄入使原有成骨细胞的骨胶原合成减慢，并阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变，减少钙从肠道吸收，影响肠道内钙的运送，使骨吸收增加，出现骨质疏松、骨小梁变细和消失，进而造成缺血性股骨头坏死加速向塌陷的方向发展。 激素性股骨头坏死有哪些表现？ 1、早期多数患者临床症状不明显，仅见于大腿部肌肉无力和内收肌疼痛，多为持续性的疼痛，部分患者伴有膝关节及小腿疼痛，随着病情加重疼痛加剧，关节活动有弹响。 2、患者在劳累后可出现髋关节间歇性疼痛，双髋交替性疼痛，或者伴有轻度跛行。到中后期，髋关节活动受限更加严重。 3、多数为双侧股骨头坏死，开始可能为一侧，数月或数年后，另一侧也发生股骨头坏死。 温馨提醒：激素性股骨头坏死的元凶并非都是因为激素 激素性股骨头坏死的原因并非只是因为长期大量使用激素，还有原发病本身的原因，比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等疾患本身就可能伴有股骨头缺血性坏死，不过在服用激素治疗后，往往坏死率增加，坏死提前了。因此，不仅对激素的使用，对原发性疾病的治疗也应做到规范治疗，并发股骨头坏死的机会可有所减少。 如何预防激素导致的股骨头坏死？ 第一、建议患者一定要在医生的指导下服用激素，避免服用激素的量过大，并且服用激素不规律。 第二、使用钙剂、维生素D预防骨质疏松。 第三、建议患者定期复诊，定期进行髋关节的x线平片检查，以评估股骨头局部的骨质情况，并且评估有无发生股骨头坏死，必要时可以进行髋关节的磁共振检查。 第四、建议患者在日常生活中摄入足量的优质蛋白与纤维素，并且补充足量的钙。 来源：红斑狼疮咨询 |
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