胃苓汤的出处来源、方解速记方歌口诀、主治功效

出处来源(《丹溪心法》)

药物组成：苍术12g，厚朴8g，陈皮、甘草各5g，茯苓、白术、泽泻、猪苓各9g，桂枝6g，生姜6g，大枣5g。

功效主治：运脾燥湿，和中利湿。治脾失健运，湿浊中阻所致脘腹胀满；呕吐泄泻，小便短少，或兼肿满，舌苔厚腻，脉濡或沉缓。.

方解：本方为治脾失健运，湿浊中阻之常用方剂。其治乃湿邪困脾，脾失健运，水湿内停所致之证。治宜健脾和中，行气利湿。方用平胃散(苍术、厚朴、陈皮、甘草)运脾燥湿；五苓散(茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝)利水渗湿，标本兼顾。共奏健脾和中，利水化湿之功效。药理研究：健胃助消化，排气消胀，解痉镇痛、利尿、抗溃疡，止泻。其中苍术煎剂能促十二指肠蠕动减慢，厚朴小剂量煎剂能兴奋肠管平滑肌，陈皮挥发油与生姜中的姜辣索能刺激胃肠，促进消化液分泌，增加食欲，促肠内积气排出，解痉止痛；甘草、陈皮对胃肠平滑肌有解痉作用，抑制胃溃疡；五苓散中各药均有显著利尿作用，并能抑制应激性胃溃疡。

临床应用：如湿困脾阳，久泻不止，或泄泻时发时止，苔白腻，可加鸡内金、砂仁、丁香，以健胃消食，温脾止泻；脘腹胀满较甚者，加枳壳、砂仁；不思饮食者，加山楂、神曲；恶心呕吐者，加半夏、生姜；神疲乏者，加党参、養苡仁。用于急慢性胃肠炎，急慢性肾炎水肿，冬季流行性腹泻，轮状病毒肠炎，食物中毒等属脾失健运，湿浊中阻者。

现代制剂：水丸，每袋18g；蜜丸，每丸9g；汤剂。

用量用法：口服，水丸，每次6g，一日3次；蜜丸，每次1丸，一日2次，温开水送服；汤剂，水煎，一日一剂，分3次服。

使用注意：方中药物性偏温燥，且利水力强，易耗伤阴血，故血虚阴亏者慎用；孕妇慎用；服药期间，忌食生冷、油腻饮食。

本方歌诀：胃苓猪泽桂枝术，朴苍陈草姜枣伍，脾湿气滞脘腹胀，呕泻肿满尿少康。