腰椎的单侧穿刺双侧弥散入路

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骨科文献：2020年全年文章

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来源：景椎

腰椎要达到单侧穿刺双侧弥散效果，也要走椎弓根外入路。不过因为解剖特点而与胸椎略有不同。

腰椎粗大，穿刺角度范围更广。贴着椎弓根外壁走，穿刺角度在θ1和θ2之间都行。可以在片子上画线测量体表进针点及角度。

腰椎进针点位于横突尖外侧1-3cm处，瞄着横突内侧1/3进入。

腰椎关节突周围血管神经密布，唯其上外侧那一块相对安全。要从此处进入椎体，穿刺针需从11/1点位进入，抵在上关节突外缘后，向外侧刮擦，蹭进椎体。

L5椎体由于髂棘阻挡，椎弓根外入路穿刺存在困难，老老实实的双侧椎弓根穿刺吧。