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这想必是许多湿疹患者的心声。 湿疹，一种常见的皮肤病，发作时瘙痒难忍，患病者上至八九十岁的老人，下至刚刚出生的婴儿。 今天，微医君特别邀请到浙江大学医学院附属第二医院皮肤科副主任医师李伟，跟我们聊聊大家关心的「湿疹那些事」。 李伟 浙大二院 皮肤科 副主任医师 医学博士，毕业于浙江大学医学院皮肤病学专业，从事皮肤病的临床诊治及研究工作。主持国家自然科学基金青年项目1项；发表SCI论文10余篇；参与《住院医师规范化培训教材-皮肤性病学》、《临床皮肤病学》以及《内科疾病的皮肤表现》等教材或专著的编写工作。 擅长：特应性皮炎、湿疹、银屑病等以及皮肤科常见门诊手术，如腋臭、痣、皮脂囊肿等。 湿疹是因为“湿气”重吗？ 为什么冬季那么干还会复发呢？ 很多朋友好奇，湿疹带有“湿”字，难道是因为体内湿气重吗？可为什么冬季那么干燥还是会复发或加重呢？ 其实，湿疹的“湿”不是指体内的湿气，而是指“渗出”的倾向，简单地说就是皮肤表现为小水疱或流水的状态。 事实上，湿疹的病因很复杂，总体来说分为内外因素—— 内因包括患者自身的免疫功能异常过内在疾病（如内分泌疾病、慢性消化系统疾病等），以及过度疲劳、紧张以及失眠。 外因包括环境中的微生物、环境温度或湿度变化、日光、食品中的过敏原等。 冬季由于空气干燥，皮肤水分脱失，加上寒冷的刺激、衣物的摩擦等，致使湿疹高发。 湿疹为什么会反复发作？ 正如前面说的，多种内外因素都可能诱发或加重湿疹。 如果是由于患者自身免疫功能异常或系统性疾病导致的皮肤屏障功能障碍，通常很难在短期内快速恢复； 如果是外在因素导致的湿疹，我们在日常生活其实很难完全隔绝各类过敏原、微生物。不管是环境温度、湿度的变化，还是无意中接触到某些东西，都有复发的风险。 正是由于这些复杂的病因，导致了湿疹的治疗困难，容易复发。 不过，只要经过科学合理的治疗，大多数的湿疹都能得到有效控制。  得了湿疹，生活中需要注意什么？ 1.注意皮肤保湿，洗澡后可选择凡士林等温和保湿剂；尽量避免刺激皮肤，如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭等； 2.减少环境刺激，选择宽松的纯棉衣物，不穿易致敏的衣物，如皮毛制品等；生活环境保持清洁，勤换贴身衣物及床上用品。 3.合理饮食，对于因食物过敏引发的湿疹，应避免摄入过敏食物，可多吃富含维生素A的食物，如胡萝卜、南瓜等。 4.保持情绪愉悦，作息规律，避免过度疲劳。 去湿疹的激素药膏能用吗？ 对于湿疹的治疗，外用糖皮质激素制剂和保湿剂是湿疹的主要治疗手段。 如果病情比较轻，可以主要以保湿为主。如果保湿不能控制，可以在医生指导下选择适当强度的糖皮质激素药膏并规范使用。 很多人一听到激素可能会有顾虑，其实外用激素没有大家想象得那么可怕，且合理使用有很好的治疗效果。 激素具有抗压、抗炎症、抗变态反应，还有收缩血管、缓解瘙痒的作用；把它作用于皮肤，可以比较快地促进皮损的消退。 糖皮质激素有四种功效，包括弱效、中效、强效和超强效，我们经常用到的地奈德乳膏、氢化可的松软膏、地塞米松软膏，都属于中弱效的激素。 在医生的指导下使用，不会产生明显的副作用。 |
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