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工作数年，总想写一下关于纯中医的东西，和患者交流过程中发现越来越少人理解中医是什么，国人的思维里大多数时候是实用主义，黑猫白猫抓住老鼠就是好猫，并不愿意去考虑背后的原因所在，即使存在明显的逻辑问题。 现在医疗体系框架下，中医怎么可能还是原来的样子，也并不需要考虑中医应该是什么样子，时间长了发现，中医也只可能是原来的样子，将来中医也一定会变了样子，那些就不是某些人能决定的了的。 分门别类，是中西医都会去做的事情，中医叫取象比类，科学叫分科之学，中西分野自此便注定不会再有交集。 关于纤维肌痛综合征，现代医学也在犹豫到底是分在精神类疾病呢，还是放在风湿免疫病里面，对于病因不清的疾病，现代医学的治疗手段十分有限，往往会请心理咨询门诊会诊以协助诊治，效果欠佳，且增加患者的心理负担。 到现在为止，中医的临床研究（更别提实验研究）都是在现代科学体系下进行，比如关于纤维肌痛综合征，学者回去找古籍中相似的记载，然后借此说中医有多么的厉害（牵强附会），这样的做法无疑是伤害中医的。 《素问·长刺节论篇》指出“病在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌痹，伤于寒湿”，有很多现代有名的风湿免疫专家说过，寒冷和风湿免疫病的发生没有直接关系，因为北方人的风湿病不会比南方人多，如果这么粗浅的去理解中医，那也无话可说了。 现在对于纤维肌痛综合征的研究主要集中在以下几个方面：认为其核心病机与肝郁气滞相关，治疗不离疏肝行气解郁；也有认为与痰湿蕴阻中焦有关，治以调理中焦助运以除痰湿；还有学者认为疼痛乃阳虚寒凝所致，治以温阳益气散寒。 中医内部很难形成统一，已经是对于一个相对固定的疾病进行讨论，都很难达成一致的意见，也难怪千年来中医还是古老的。 再次并不是说哪一种医学模式不好，如果从事中医的人只从中医方面去研究中医，最后只会玄而又玄，现代医学给中医提供了一个很好的对照，差异化研究更能让人明白医学是什么，中医的根本价值是什么。 中医治疗纤维肌痛综合征效果明显优于很多西药，中医治疗方法多样，除中药辨证论治外，针刺、推拿、拔罐、穴位埋线、汽雾透皮等传统方法在本病治疗中各具特色，中医临床研究的质量参差不齐。 中医药治疗常采用药物与非药物疗法相结合的方法，不仅可改善疼痛，也可治疗其他常见症状，且安全性好。目前，中医对纤维肌痛综合征治疗性研究尚处于起步阶段，尚需规范化设计提高研究质量，以提供可靠的研究数据。 现代医疗体系下，就是要数据说话，这玩意儿真是有意思。 |
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