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贫血的中西医认识

 医之大者 2021-11-25
血液科在医院一般都算是小科室,不过血液病的发病率和人群都在逐年的增加,和环境改变等有关系,从常见血液病来讲. 大致可以分为三个类型。第一类是各类贫血,主要表现为缺铁性贫血,营养不良性贫血和再生障碍性贫血。第二类就是白血病,包括各种急性的和慢性的白血病。第三类是血小板减少性紫癜,在临床上主要表现为各种出血。


现代医疗体系一定是以西医为主体的,而且抽血检查已经是临床非常普遍的,甚至是必须要做的,如果有血常规的异常,肯定是要到血液病专科就诊,进一步做骨髓穿刺等检查,这是很成熟的一套理论体系,那中医是如何认识血液病的呢?

大家都知道中医调理阴阳,而阴阳表现在人体就是气血,这个“血”的概念和现代医学的“血液”也是不同的,血包括血液的概念,但是不局限于此,失血性疾病也会导致脉象的变化,如“芤脉”等,贫血的临床表现也会表现为面色苍白等。

但是,经络是气血运行的通道,经络是不可见的,那气血又如何是可见的呢?所以中医讲的血,是“血主濡之”的一个概念,中医西医是一定要分开来理解和应用的。


缺铁性贫血和营养不良性贫血在儿童和青壮年中发病率较高,生育期妇女血小板减少性紫癜发病率较高。缺铁性贫血也叫小细胞性贫血,它的症状除了面色比较苍白、心跳气短以外,我们还可以见到病人指甲呈勺状,也叫反甲,眼是苍白的,这是它的一些特点。另外一个问题是偏食,包括小孩以及成年人有很多东西这不吃、那不吃,容易造成摄人不够而引起的。

营养不良性贫血属于大细胞性贫血,我们从细胞形态分类,它就比一般细胞形态要大。那么从临床症状来看,它除了贫血症状以外,还伴有肾炎、神经系统症状和消化系统症状,所以跟缺铁性贫血是不同的。

那么再生障碍性贫血它的表现除了贫血症状以外,贫血时间比较长,同时还不伴有一些其它症状。因为血细胞和血小板减少可以出现感染和出血,所以它们临床症候是不完全相同的。


中医治疗缺铁性贫血和营养不良性贫血有它自身的特点和优势。中医强调益气健脾,对于一些服用铁剂后出现消化道不适的患者可以配合中药口服治疗,促进铁剂的消化、吸收,中医的一些方法在现代人看来肯定不是必不可少的,却是可以锦上添花、雪中送炭的。

中医认为贫血属于“虚劳、血证”的范围,各种因素引起的脾肾虚弱是导致贫血的根本原因。中医在治疗贫血方面,除了结合现代化的治疗手段外、同时强调病人的生活调理。


中医强调药食同源。除了药物治疗以外,还可用一些食物来进行治疗。营养不良性贫低血,我们也可以补充一些动物的内脏,也叫以脏补脏,这都是一些中医特色的治药疗方法。

“以形补形”的理念在近代以来广受诟病,比如李敖就批评中医的这个思想,比如用动物的生殖器当做壮阳药使用的做法,只不过这些根深蒂固的思想到现在还在用,在此不置可否,可自由选择。

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