手抖到底是什么原因？

手抖主要有哪些症状？

手抖医学上称特发性震颤主要表现为姿势性震颤，它是肢体肌肉的一种非自主但是有节律性的震颤。通常由上肢开始震颤，也可能影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉。

特发性震颤典型症状

1.震颤的发生通常是两侧对称性- 起开始，并以手为起始部位，影响到头颈部、声音、腿部或是躯干。

2.部分患者是从头颈部、舌头或声音为颤抖的开始，但是极少有患者是从腿部开始的。

3.如果颤抖是从手部开始，多从第二、三、四指开始，因此较难早期察觉。

4.震颤的同时会影响到肢体的屈肌和伸肌，并以节律性的上下震动性运动为主。

5.震颤的频率、振幅以及肢体分布一般在数年内不会有显著的改变,亦或有改变,其进展过程也是非常缓

慢。

6.当患者在执行某些精细动作时，如拿水杯、绑鞋带或是拿针线等动作时会加重震颤。

7.随着病程的增加，震颤频率下降，而幅度增加，导致较为严重的功能障碍，患者常难以控制震颤，因而影响工作和日常生活。

8.特发性震颤对酒精的反应是不同的，有些患者摄取少量酒精可减少震颤，但42%~75%的患者饮酒后， 震颤减轻仅维持2~4h，第二天震颤反而加重。

特发性震颤经常被误诊,通常需要与下列疾病相鉴别:

一、帕金森病

帕金森病震颤主要为静止性震颤，可合并动作性震颤，手部搓丸样震颤和下肢静止性震颤。除震颤外，帕金森病患者常伴有动作迟缓、肌强直、 姿势步态异常等。

二、小脑性震颤

主要为上肢和下肢的意向性震颤，常伴有小脑的其他体征，如共济失调、轮替运动异常、辨距不良等，而特发性震颤患者通常不伴有小脑症状。

三、精神心理性震颤

多在焦虑、紧张、恐惧时出现，与特发性震颤相比,其频率较快但幅度较小，有相应的心理学特点，去除促发因素症状即可消失。

四、生理亢进性震颤

甲亢或肾上腺功能亢进引|起的生理亢进性震颤对肢体施加较大惯性负荷时，震颤频率可减少1次秒以上,并同时伴有甲亢或肾上腺功能亢进症状。例如甲亢患者多伴有食欲亢进、多汗、心率加快、体重减轻、神经兴奋性增高和甲状腺肿大等;肾上腺功能亢进患者多表现伴满月脸、向心性肥胖、高血压和多血质等症状。

五、原发性直立性震颤

原发性直立性震颤表现为站立时躯干和下肢姿势性震颤，可累及上肢，伴体态不稳和小腿痉挛，坐下或仰卧后缓解，行走时减轻。