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今天这篇文章跟大家聊聊用两味药搭配治疗失眠、入睡难。 先讲一张医案故事。 医案记载叫做“黄振声”。这个人睡觉特别不好，入睡难，用了好多药都不行。后来，找到一位医家叫做范文甫。 这个人，生于1870年，卒于1936年，是清末和民国初年著名的中医学家。不但精通医道，而且善于诗词书画。一方面悬壶济世，一方面又不拘小节。当时的杏林以“范大糊”称之，还誉他为“杏林怪杰”。 范文甫面对这个顽固的失眠患者，开了一个小方子： 百合3克，紫苏9克，水煎服。 结果三剂药用下去，患者安然入睡。 原来范文甫曾经种植百合和紫苏。发现百合花朝开暮合，紫苏叶朝仰暮垂，觉得它们一定深得天地阴阳变换之道，可以助人调和阴阳。服用它们应该有“引阳入阴”之效。 其实紫苏和百合配合治疗失眠，不是从范文甫先生开始的。清代陈修园的《医学实在易》曾经记载，紫苏、百合可以治疗失眠。 从现代药理学研究角度来看，百合的确有催眠作用。紫苏有明确的镇静作用。紫苏水提取物灌胃实验表明，可以延长小白鼠的睡眠时间。紫苏还可以抑制神经兴奋。紫苏和百合水煎服助眠，是完全讲得通的。 最主要的，得从中药药性的角度来看。 百合可以清心热、养心阴、安心神，对于心阴不足，心阳偏亢引起的入睡难、心悸、心烦、多梦、健忘，潮热、盗汗、手足心热、烦躁不安，舌红少津脉象细数者，有好处。 紫苏，传统中药学基本不认为可以安眠。主要还是一味解表药。有一点值得重视就是行气和胃。中医在讨论失眠病因的时候，在最后一条，会论及脾胃不和引起的失眠。这样的人腹胀、胸腹满闷不舒、嗳气、大便不爽，苔厚腻而脉弦滑。就是中焦之气郁滞，引起人难以入睡。在应对这个状态时，紫苏是可以派上用场的。通过调畅中焦气机，消胀和胃，从而促进睡眠。现代药理学研究认为，紫苏确实可以促进消化液分泌，增强胃肠运动。 百合也对脾胃有调节作用。考《中华药海》，先贤就明确指出，百合可以清中焦之热，消解胃胀。《本草经疏》说它“主邪气腹胀，所谓邪气者，即邪热也”。一般来说，对于中焦湿热蕴积引起的腹胀、呕恶等有更好的治疗意义，发挥其寒能清热，苦能燥湿之功。 个人认为，紫苏配百合治疗失眠，更大程度上是通过调理中焦来实现的。配合起来可以收到清热安神、行气消胀、和胃止呕之效。中焦之气顺畅，一身之气也随之顺畅。适合的主要表现是在失眠多梦、入睡困难同时，伴随胸闷、胃胀、食欲不振、心烦、抑郁等情况。 遇上失眠伴随胃胀嗳气等消化不良、中焦气滞症候的人，用上紫苏配百合，效果相对较好。也谈不上有多好，只不过在缩短入睡时间方面，有一定效果。 本文理论依据：《中华药海》、《现代中药药理与临床》、《中医药学高级丛书·内科学》、《现代中医临床诊断学》、《医学实在易》文章仅供参考、学习，不替代医嘱和处方。文中所述配伍，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。 |
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