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一乘有道学堂，从入门到职业，快速系统学中医。同学们好，欢迎回到伊春有道学堂啊。继续，我们要谈的是舌苔或者舌值啊。单方面的异常。通常啊胎根植哦，他是同时会变变化的，但有的时候不一不一定，譬如说啊，无论冰的熏灸提示病情还是属于单纯的这种情况。啊，例如淡红舌，这就是，但正常的折，折指吗？哦，正常手指的颜色，但是嘞，她伴有胎是干的，厚的，泥地滑的，甚至出现剥胎这种设置。啊或者这个舌苔的颜色哦。呃，这个是胎脂啊。就是说干的厚的，泥地滑的薄的这种胎脂，或者拍摄出现黄灰黑这个异常。这个时候提示的病邪的细雨性质也好，病程的长短也好，病位的深浅也好，或者说病邪肾衰，或者病邪消长也好。一般我们临床的意义是会解释，认为正气尚未明显损伤。所以临床治疗的时候就应该气血为主，为什么正气尚未损伤呢？因为舌质还是属于淡红色。啊。就等于说他舌体本身的胃气变化不大哦，这个时候就是要气血为主。啊，一共。啊，好，如果舌苔薄白，出现舌质老嫩啊，那舌体呢，本身怕受，或者蛇的颜色啊，市红将蛋白青紫，这个时候的变化哦，我们一般在临床的意义主要是反应脏腑功能的强弱，或者气血津液的盈亏，或者说我们气血运行的通畅或瘀滞。啊，必须损及到银雪的这个程度。啊。你看老嫩，胖瘦舌瘦。是红的绛色，比红更更深的或者淡白色啊，有青紫的这个变化哦。这个时候只能代表说。他是气血精一。哦，运行的是通畅还是预制工，脏腑功能的这个强弱啊，还有便血损及到饮血的这个程度等等。啊是这样子，所以我们在临床治疗的时候啊，就要着重调整阴阳，调和气血啊，扶正气血为主啊，这边是以气血。啊。因为这个时候以舌体引起的变化，所以要根据临床情况，究竟是以调整阴阳为主，调整气血还是扶正气血就是当时的临床症状啦。啊，所以在诊断跟调理上是不同程度的。第二种。哈。舌苔跟舌子都出现异常啊，一般有两类，前面我们所讲的是舌苔跟舌舌只单方面的，那这个呢，是同时出现异常。一般是分为两类，一个是呃属于。舌苔跟舌质变化一致。提示的是病机是相同的。那主病症也一致啊说明。病情的变化是比较单纯的。啊，例如舌质红，舌苔黄而干燥红就是一种热象。那舌苔表现出来的就是华跟造啊。所以舌体跟舌苔表现的是一致的。我们在诊断的时候就比较好诊断，就不会说有虚实夹杂，或者说是这个呃，阴阳哦不和哦。这些的这个诊断上的困难，像这种很很单纯的，就是一种实热证。啊一般这种实热是看。舌苔的部位相对的ID对应的丈夫啊，来判断究竟并未是属于上焦、中焦还是下焦，像舌尖红的啊，我们每次都讲，那就是心心火亢盛哦，心火制胜，心火制胜，他会出现的症状就是呃，小便黄。最主要的症状就一定是烦躁。啊一定是烦躁，所以心火制胜，我们用的代表药也就是黄连骂，所以呃用的方呢，就有我每次讲的导赤散。哦或者呃黄连解毒汤哦，因为有时候啊，这个心火亢盛啊，心火制胜也会影响到。中焦下焦。或者呃玉米娟，竹叶石膏汤之类的哦，但是代表方一般是用那个，如果说幸福这个上交的或者中教的代表方就是逮捕他。好，这是对呃。舌舌体是红啊，舌体是红。舌苔黄而燥人啊。这个时阵如果说是在下教你像大厂哦，这个金逸干枯。啊，也造成了这种便秘，这个就是承气汤系列，假定心火制胜哦，一般我们是用刀刺散。还有清心莲子饮。如果肺啊肺火制胜，他所这个延伸的症状很多，包括费用也会啊，费用的话，哦是桔梗汤还有。它只是一种燥干咳的哦，清照借就会谈好，如果说属于中焦的肠胃的。我们一般。使用两个伞。还有青中碳。还有呢，清胃散，这个时候诊断还要看有没有便秘的这个缺陷，如果说哦，这个阳明腑实，那可能就会用到尘器系列的，有便秘的这种情况的时候啊，就要用到这个程序系列下焦啊，这时热小便黄好a，甚至小便灼痛。啊，我前面几节也有提到啊，用这个八正散。后代哦，导赤散。因为热于小肠。其实这个食肉在哪？最好的。这个退烧药是什么石膏？支持。如果用但用药来讲，这是方，这是要哦。哎。我一般。这个石膏跟栀子同用哦，还有呢，竹叶。这个气氛要对这个实热制冷效果还是很好。啊。但这边有讲有提到热极伤君啊，热极伤君，像这种哦，我们用这个呃，白虎堂为代表，但是恶疾商君其实也会延伸我们前面所讲的啊，从上上交的肺，中焦的脾胃，还有肝胆哦，还有下焦的膀胱或者肾啊，我们当然还包括尿道的发炎这些啊等等。或者说便秘、大肠津液干枯造成的便秘，这些很多都是这个热气商机所延伸出来的。那如果说佘红啊。胎少或无胎。会伴有麦氏系数的。一般是这样子。我们对这个虚弱的呃临床诊断通常。临床的表现，最后的一句话就舌红苔少，脉起做。所以像这种阴虚内热啊。所衍生的就是烦躁，全红豆汗，口干，大便干，小便黄。还有呢，消谷善饥啊。如果在这个中焦脾胃来讲，啊哦，阴虚内热哦中消多食善饥吃很多。而且饿得特别快啊。所以中焦呃，阴虚内热的时候，通常表现是这样子，肺阴虚是上焦，中焦我们来讲是这个。非常轻易干枯哦，我们有胃阴虚的时候啊，通常会有多扇几的这个症状，但人不怕。好。我们都讲说这么能吃，长到哪去，涨到心眼里去了。其实很多瘦人多火，瘦人多火，就是因为有这个内热的现象，它腐蚀我们的食物时间比较快啊，一般三个半钟头啊，这个消化完毕，他三个钟头就想找东西吃了。哦。另外呢，是肾的话，下焦的阴虚内热的话，我们呃用左归丸，如果说比较病情症状比较严重的。用这个走走龟板，一般我们是用知母地黄丸。后来轻一点的用六味地黄丸。那。呃，也有六味地黄丸哦，加字母的。好还有呢，这个阴虚那个糖尿病。症状比较明显的也可以用。麦味地黄丸。啊就是麦冬加盟位置。哦，一个是只废因之为阴，五位置好，其实他是以鹿肝经为主啊，虽然是从五位啊，我们台湾有一个生物科技的药厂，他就专门出这个无谓之地，它做成定制。那个时候我记得我在广州中医药大学有一位老前辈徐中红老师啊，现在已经往生了。1999年他就告诉我，很多我们台湾人啊，到大陆大量的买这个位置。哦，原来补位置用在于我们干的指数啊，这个gucci g pt哦。这个异常的时候。骨位置它有调节的这个作用啊，另外呢，像天王补心丹哦。就有人认为他的关键钥匙丹参、五味子，还有酸枣仁。啊。可以起到安眠的作用啊，所以有时候我对那个阿虚烦啊，烦燥的，有热象的，有时候我也会用五味子，因为五味子有生精的作用，还有平衡我们，呃大脑皮质下异常的这个作用哦。所以我们看阴虚内热分上焦，中焦，还有下焦，那一般啊比较常见的就是呃阴虚太甚，为主啊，肾为主，当然呃费也有了，我们讲的肺结核，她就是属于阴虚内热造成的，这个阴虚内热还有几个关键要，譬如说地骨皮，因为这个的热，他就是37.8哦，三十七点五三十七点二。到37.8，甚至高一点的到38度。那个要退这个烧很不容易啊，这个骨蒸潮热的啊，这个有汗无汗的古筝。你看地骨皮，丹皮还有清掏。鳖甲都可以，对这种不明原因的。内热。有。调理的作用。啊。好，这是指。偏向热的啊，如果说舌质淡嫩，舌苔是白，而且是有水分。啊有水分大部分是属于虚寒症啊，都属于虚寒症。我们如果费的话去喊哦，小青龙汤。它造成的这个咳嗽啊后来。射干麻黄汤。那宗教代表方小建中汤驱寒，或者用黄芪建中汤，那下焦虚寒如果说是膀胱的哦，我们用这个地质人喔，覆盆子。这一类的这个药或者说用补骨脂啊。都效果还算不错啊那。一般有时候下焦虚寒。哦像这个肾的哦，我们用这个恢复地黄丸，也就是金贵肾气丸啊，效果也还不错啊。如果是属于亲子舌，舌苔是白腻，都是气血瘀阻，痰湿内停的这个亲子。She讲的是这个气血遇阻。而白蒂呢是属于痰湿类型，这个也是看，并未来做调理。所以舌苔跟舌质同时发声。这个异常的时候好，我们就看他的这个舌质，如果没有变的话，那在调理方面时间要短一点，可是如果说呃，舌质舌苔变化很大的话，那调理方面时间就要花的比较长哦。另外呢，舌苔还有舌质变化不一致，甚至出现相反的变化的话，那都提示病因病机比较复杂。啊，这个时候就要针对两个哦，就是舌苔跟舌质，它的病因病机跟相互之间的关系，来做这个综合并深入的分析啊，这样在这段上就比较容易了。例如蛋白色啊，就气血虚吗？可是呢，他又是皇帝的啊，所以像这种，它是这个颜色是虚寒啊，太子是虚寒，可是胎色是黄丽，这又是主虚热，这个时候很明显的，舌头的颜色跟舌苔反映的是必须是相反的。啊，但是折指主要是反映的正气，舌苔主要反映的是病邪啊，正气衰病邪的，这个呃轻重，所以啊平平常脾胃脾属于虚寒的，又感受湿热的哦，就会出现这种舌体跟舌苔不同的，哦相反的，这个呃临床表现。例如舌质红绛，舌苔呢是白又滑又腻的啊，这个红酱就是一个内热吗？可是呢，他也是白腻啊，像这种就是属于寒湿内蕴。哦，所以胎跟色又反映出不一样的这个秉性，那原因可能是因为外感热病，银分又有热啊，就是血哦。有有热哦，像这种出现的就是舌质是红将，但是气氛有失，有失，所以表现出来的就是太白华丽，又有平时因为阴虚火旺的生这个体制哦，又感受到寒跟湿的邪气，这个潭瓷停于这个宗教，所以舌苔就是华或者泥。像这个都属于比较异常的，或者说外感湿温病哦，体内有热，所以出现的舌头是红将的可是因为湿邪湿，我们出现的就是。舌苔是白户能力啊，所以像这种舌体的颜色是红假，可是舌苔却应该是黄的啊，但是他又出现白或者腻的。哦，他是不一样，所以我们在诊断的时候要看舌苔跟舌舌质反应的病性不一致的时候啊，我们就要了解到他可能有两种甚至两种以上的病理变化啊。所以这个呃摄像的辨证意义啊，也是提供我们去做，呃不同病性病治病未哦。这个性质的这个变化哦的参考，所以我们临床上要注意到分析病变的标本的缓急，这节课就讲到这边。更多课程微信搜索，医承有道学堂。 |
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