茯苓桂枝甘草大枣汤 (来源、药方、药材、功效、主治、现代治疗、制法、用量原条文、名家论述) 来源 《伤寒论》 药方 茯苓(半斤≈120克),桂枝(四两≈60克/去皮), 炙甘草(二两≈30克),大枣(十五枚≈60克/掰开), 药材 (4味中药材/茯苓、桂枝、炙甘草、大枣) 《茯苓》——药类(利水消肿),药性(平),药味(甘,淡),入经(心,脾,肺,肾),功效(利水,渗湿,健脾,宁心)。 《桂枝》——药类(辛温解表),药性(温),药味(甘,辛),入经(心,肺,膀胱),功效(发表,解肌,温经,通脉,助阳,化气,平冲,降气)。 《炙甘草》——药类(补气),药性(温),药味(甘),入经(心,脾,肺,胃),功效(益气,复脉,补脾,和胃)。 《大枣》——药类(补气),药性(温),药味(甘),入经(心,脾,胃),功效(补中,益气,养血,安神)。 功效 具有温通心阳,化气利水之功效。 主治 主治伤寒发汗后,其人脐下悸,欲作奔豚者。 现代治疗 现代临床常用于治疗——胃神经官能症等病症。 制法 以上四味药,用甘澜水一斗,先加入茯苓煎煮,煮去二升水分,再加入其它药物,煎煮成三升,去掉药渣; 制作甘澜水的方法:用水二斗,倒入大盆内,用灼扬盆内的水,直至水面上出现无数水珠,即可取来使用。 用量 每次温服一升(约200ml左右),一日服三次。 本方/原条文 《伤寒论》65、发了汗以后,病人出现脐下跳动不宁,好象奔豚将要发作的征象,用茯苓桂枝甘草大枣汤主治。 《金匮要略》:发汗治疗后,自觉脐下悸动的,此为欲发奔豚的先兆,用茯苓桂枝甘草大枣汤主治。 名家/论述 《注解伤寒论》:本方用茯苓以伐肾邪,桂枝能泄奔豚,甘草、大枣之甘滋助脾土以平肾水气。煎用甘澜水者,扬之无力,取不助肾气也。 《金鉴》:此方即苓桂术甘汤去白术加大枣倍茯苓也。彼治心下逆满,气上冲胸,此治脐下悸,欲作奔豚。盖以水停中焦,故用白术,水停下焦,故倍茯苓。脐下悸,是邪上干心也,其病由汗后而起,自不外乎桂枝之法。仍以桂枝、甘草补阳气,生心液;倍加茯苓以君之,专伐肾邪;用大枣以佐之,益培中土;以甘澜水煎,取其不助水邪也。土强自可制水,阳建则能御阴,欲作奔豚之病,自潜消而默化矣。
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