【病案】林某,女,51岁。1987年9月6日就诊。10年来每遇北风或西北风则尿急、尿频,且尿景较多,一昼夜小便10多次,甚则数十次,风向一转则症状立即消失,冬天尤甚。平时胸闷烦躁,失眠健忘,心下痞满,大便溏薄,一日3~4次,舌淡、苔薄黄,脉沉弦细。多方求治无效。 【治则】补肾壮阳,健脾疏肝。 【方药】 熟地、淮山药、茯苓、丹皮、 山萸肉、泽泻、附子、肉桂、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子、桑蛸、桑寄生、炙黄芪、党参、破故纸、香橼皮、佛手,服6剂即见效,又服30剂病愈,随访至今未发。(见《山东中医杂志》1991年第5期) 【评析】《素问·金匮真言论》曰:“北风生于冬病在肾。”《素问·奇病论》曰:“有癃者,一日数十溲,此不足也。”分析本病系肾阳虚衰,摄纳无权所致治当宜金匮肾气丸合五子衍宗丸壮肾阳添肾精,治久泻多尿之症,因病程日久,脾肾两虚,故加党参、黄芪、香缘皮、佛手等健脾疏肝之品,达到肝疏,脾谜,肾阳盛、使膀胱气化得司,则尿频止。 西溪读医系列 |
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