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养生之家导读： 养生之家导读：活血化痰降脂汤可活血通络,化痰降脂,配方是什么?下面小编为您详细介绍。 【药物配方组成】水蛭20g,川芎15g,瓜蒌15g,半夏10g,茯苓10g,泽泻15g,茵陈12g,香附10g,山楂20g 【随症加减】偏于肝肾阴虚者,加桑寄生、枸杞子各15g;偏于脾肾阳虚者,加巴戟肉、淫羊藿各10g;偏于痰浊内阻者,加胆南星、皂荚各15g;偏于瘀血阻络者,加丹参、三七各10g;偏于肝郁气滞者,加柴胡、白芍各12g. 【治疗方法】每剂加水400ml,煎30min,取汁300ml,每日3次,每次服100ml,服20剂为1个疗程. 【功效主治】活血通络,化痰降脂. 【经典案例医案】临床治疗42例,显效16例,有效23例,无效3例,总有效率为93%. 张某,男,57岁,因头昏头重3年,加重10日入院.患者3年来,无明显诱因出现头重头昏,有时伴胸闷气短,活动后尤甚,肢倦乏力,纳差,在外院诊断为冠心病、高脂血症.经常规服用消心痛、烟酸肌醇脂片2个月后无效,来我院就诊.检查:血压19/11kPa,形体肥胖(80kg),心率72/min,律齐,无杂音.腹部隆起,皮下脂肪厚,肝脾触诊不满意,舌质红、边尖紫,苔腻,舌下脉络纡曲,脉滑.心电图示:窦性心律、左心室高电压,部分ST段改变.B超示:轻度脂肪肝.血脂分析:TC6.9mmol/L,TG2.6mmol/L,hdl-c1.3mmol/L.四诊合参,属痰瘀阻络. 治宜活血化痰,通络降脂.自拟活血化痰降脂汤出入治之:水蛭20g,川芎15g,瓜蒌15g,半夏10g,茯苓10g,泽泻15g,茵陈12g,香附10g,山楂20g,丹参10g,三七10g.每日1剂,分3次口服.服上药6剂后,头昏头重明显好转,胸闷气短也有所缓解.嘱其坚持体育锻炼、低脂饮食,继服上药1个月,诸症消失. 多次复查血TC、TG,HDL-C均在正常范围.心电图、B超也无异常.随访半年,未再复发. 【经验心得】方中重用水蛭破血逐瘀,川芎活血化瘀,2药合用以荡涤脉道之瘀浊.现代药理研究表明,水蛭含有水蛭素、肝素、抗血栓素等,有明显的降血黏度,改善微循环的作用川芎则具有降低TC、TG及升高HDL-C的作用.瓜蒌清化浊痰,半夏燥湿化痰,2药共奏化痰消浊之功."脾为生痰之源",故以茯苓健脾胃化湿浊.泽泻、茵陈渗泻水湿而湿去痰净,有研究证实,泽泻可通过抑制外源性TC、TG的吸收与内源性TC、TG的合成而影响血脂的分布、运转和清除,有改善肝内脂肪代谢的作用.香附为血中之气药,通行气血,增强理气化痰之力.山楂具有行气散瘀,化痰消食之效,含有黄酮类、解脂酶等,有降血脂、扩血管等改善心肌代谢的作用.诸药共奏活血通络、化痰降脂之功. 【方剂出处】钱卫东.活血化痰降脂汤治疗高脂血症42例.江西中医药,2001;32(1):15 |
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