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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 本文理论依据：《中医男科学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想和你说说，中医对慢性前列腺炎的应对之策。 首先，我想请你认清一个基本事实。 这就是，引发慢性前列腺炎的两个元凶——湿热和淤血。 很多时候，中医人在开方子，就是在琢磨，如何对付这两个坏东西。 只要它俩消失，患者的病就好了。 来吧，我给你说个真实的医案故事。你体会一下，就知道了。 话说有这么一个男子，姓陈，医案记载，才26岁。 别看只有26岁，但人家的慢性前列腺炎，却有些时日了。可以说，久治不愈。 后来，此患几经辗转，慕名找到我国中医男科领域的前辈，陈志强教授。陈师的学术生平，我就不多说了。你要是有时间，就自己到网上查阅一下。 刻诊，见患者脉象弦滑，舌苔黄腻，舌质有些暗红。 当时，患者的感受就是，会阴部位隐隐不适，有一种说不出来的感受，似痛非痛，似坠非坠，又似胀非胀。小便的时候，患者会感觉到无力，而且尿道有灼热之感。尿完了，他还想继续尿，似乎总有一点尿液没排出去。 了解到这些情况以后，陈师给开了一张方子。 这张方子，我为你转述，你最好用笔记下来—— 川楝子10克，延胡索15克，蒲黄10克，五灵脂15克，丝瓜络10克，地龙10克，生地黄15克，淡竹叶5克，甘草5克，桑寄生15克，土茯苓15克，白芷10克，泽兰10克。 所有这些，水煎服。 结果如何？患者服药10剂以后，小便涩痛灼热之感开始减轻，通利了不少。接着，原方不变，再用7剂，患者诸证悉平。 这就是医案的基本内容，我给你复述了一遍。 现在，我告诉你这背后的道理。 你记住啊，这个慢性前列腺炎，在发病的初期，患者往往属于一个湿热阻滞的状态。 也就是说，有湿热之邪，淤阻在下焦，导致排尿不畅、涩痛、局部坠胀隐痛等感觉。 那么到后来呢，这个症候往往会随着时间的变化而发展，就有了淤血的因素。湿热这东西，阻滞气血运行，日久很容易导致淤血啊。血，瘀在里头，促使患者症状加剧。尤其是痛感，会更为明显。 上头医案里这个患者，就属于这种情况。脉象弦，主痛症。脉滑，主有湿。苔黄，主有热，苔腻，主有湿。舌色暗红，主淤血阻滞，血运不畅。 你看看，这不是很明确吗？ 这个时候怎么办？既要利湿热，还需要化瘀血。 我们看看当时医家用的配伍是什么—— 川楝子10克，延胡索15克，蒲黄10克，五灵脂15克，丝瓜络10克，地龙10克，生地黄15克，淡竹叶5克，甘草5克，桑寄生15克，土茯苓15克，白芷10克，泽兰10克。 这里头，蒲黄、五灵脂、泽兰善于活血化瘀。配合丝瓜络、地龙的通络之性，可以让化瘀这件事儿更彻底。 此外，淡竹叶、土茯苓用于利水，生地黄用于滋阴清热，白芷用于燥湿。清利湿热这件事，交给它们几味药去做。 在这个基础上，用川楝子和延胡索来理气止痛，用桑寄生来强补肾气。这就是基本的用药思路。 实际上，面对湿热、淤血互结而成的慢性前列腺炎，中医有很多成方、验方来应对。翻开各类中医男科临床专著，你会看见不少。 上面这则验方，我觉得其优势在于功效的全面。在清热利湿、活血化瘀的同时，照顾到理气止痛、补肾扶正、活络通经等侧面。因此，它有不错的借鉴意义。 专业的读者朋友，应该作以参考。非专业的读者朋友，您最好也抄录一下。日后有机会，在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。 另外，就前列腺炎的成因来看，湿热，还是最主要的因素之一。所以，男性朋友请一定要避免久坐和频繁饮酒、厚腻饮食。须知，这三件事儿加在一起，是最容易在会阴部位积聚湿热的。但遗憾的是，现在越来越多的男性朋友，白天办公坐，晚上下班坐（开车），回到家里继续坐。这样的状态，是让人担心的。 好了。就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。  |
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