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九 針  壹 · 镵针  “一曰鑱针，长一寸六分。” “鑱针者，头大末锐，去泻阳气。” ——《灵枢·九针十二原》 “病在皮肤无常处者，取以镵针于病所，肤白勿取。” ——《灵枢·官针》 “一曰镵针者，取法于巾针，去末寸半，卒锐之，长一寸六分，主热在头身也。” ——《灵枢·九针论》 镵针长一寸六分，头大而末端尖锐，形状取法于古人用于固定巾帛的巾针（类似图钉），后人称之为“箭头针”，近人在此基础上发展为皮肤针。 镵针的用法是浅刺皮肤，用来泻阳分的邪气，一般治疗头身之热，也可以用来治疗病灶范围小，病情较浅的外科手术。 贰 · 员针  “二曰员针，长一寸六分。” “员针者，针如卵形，揩摩分间。” ——《灵枢·九针十二原》 “病在分肉间，取以员针于病所。” ——《灵枢·官针》 “二曰员针，取法于絮针，筩其身而卵其锋，长一寸六分，主治分间气。” ——《灵枢·九针论》 员针长一寸六分，针体呈圆柱形，针头呈卵圆形的短形导管，形状取法于古人缝制棉被用的絮针，后人称此为“圆头针”。 员针是按摩用具，通过揩摩肌肉以泻分肉间的邪气，也可以用作导管放血、放水和放脓。 叁 · 鍉针  “三曰鍉针，长三寸半。” “鍉针者，锋如黍粟之锐，主按脉勿陷，以致其气。” ——《灵枢·九针十二原》 “病在脉，气少，当补之者，取以鍉针于井荥分俞。” ——《灵枢·官针》 “三曰提针，取法于黍粟之锐，长三寸半，主按脉取气，令邪出。” ——《灵枢·九针论》 鍉针长三寸半，针头像黍粟的锐端一样，近人称之为“推针”。 鍉针是按压穴位的用具，通过按压经脉来疏导气血，适用于血脉病证和正气不足的病证。（可以了解一下推针疗法） 肆 · 锋针  “四曰锋针，长一寸六分。” “锋针者，刃三隅，以发痼疾。” ——《灵枢·九针十二原》 “病在经络痼痹者，取以锋针。” “病在五脏固居者，取以锋针，泻于井荥分俞，取以四时。” ——《灵枢·官针》 “四曰锋针，取法于絮针，其身，锋其末，长一寸六分，主痈热出血。” ——《灵枢·九针论》 “故其已成脓血者，其唯砭石鈹锋之所取也。” ——《灵枢·玉版》 锋针长一寸六分，针身为圆柱形，针头锋利呈三棱锥形，其形状同样也是取法于絮针，后人称为“三棱针”。 锋针可以用来点刺放血以泻热证，适用于血脉顽症，可用来挑破脓包放出脓血和穿刺痈疽等深部脓腔排放脓液。 伍 · 鈹针  “五曰鈹针，长四寸，广二分半。” “鈹针者，末如剑锋，以取大脓。” ——《灵枢·九针十二原》 “病为大脓者，取以铍针。” ——《灵枢·官针》 “五曰铍针，取法于剑针，广二分半，长四寸，主大痈脓，两热争者也。” ——《灵枢·九针论》 鈹针长四寸，宽两分半，形状取法于剑针，后人称为“剑头针”。 鈹针为外科手术痈疽，主要是用来痈脓外症的割治，有切开痈肿、排放脓液、截肢、剖腹等多种功能。 陆 · 员利针  “六曰员针，长一寸六分。” “员针者，大如氂，且员且锐，中身微大，以取暴气。” ——《灵枢·九针十二原》 “病痹气暴发者，取以圆利针。” ——《灵枢·官针》 “六曰员利针，取法于氂，微大其末，反小其身，令可深内也，长一寸六分，主取痈痹者也。” ——《灵枢·九针论》 员利针长一寸六分，尖端锐利，中部略粗大，针身反细小，圆而且利，形状取法于氂。 员利针主要用于经络不通，气血壅闭所致的痈肿暴痹的深刺 柒 · 毫针  “七曰毫针，长三寸六分。” “毫针者，尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留之而养，以取痛痹。” ——《灵枢·九针十二原》 “病痹气痛而不去者，取以毫针。” ——《灵枢·官针》 “七曰毫针，取注于毫毛，长一寸六分，主寒热痛痹在络者也。” ——《灵枢·九针论》 毫针长一寸六分或三寸六分，针细而长，形如毫毛，尖端锐利如蚊虻之喙，是临床治疗最常用的针具，又有“微针”和“小针”之称。 毫针因其针细而长，深刺而痛感较轻，可以长时间的留针，有通调经络，散邪气，养正气的作用，用以治疗寒热痛痹等病和邪浅在络脉的病证。 捌 · 长针  “八曰长针，长七寸。” “长针者，锋利身薄，可以取远痹。” ——《灵枢·九针十二原》 “病在中者，取以长针。” ——《灵枢·官针》 “八曰长针，取法于綦针，长七寸，主取深邪远痹者也。” ——《灵枢·九针论》 长针长七寸，针身细长，尖锐而锋利，形状取法于古人缝制衣帛用的綦针，也是针灸的常用针。 长针主要用来深刺以治疗深部的邪气与久痹。 玖 · 大针  “九曰大针，长四寸。” “大针者，坚如梃，其锋微员，以泻机关之水也。” ——《灵枢·九针十二原》 “病水肿不能通关节者，取以大针。” ——《灵枢·官针》 “九曰大针，取法于锋针，其锋微员，长四寸，主取大气不出关节者也。” ——《灵枢·九针论》 大针长四寸，针身粗圆，形状取法于锋针，后人多用作火针。 大针主要用于泻水，治关节积液。 参考书籍：王洪图.内经[M].北京：人民卫生出版社，2000. ———————————————— 资料整理：张玳乐 图文编辑：张玳乐 指导老师：任海燕 |
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