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是不是读到有关九针的地方就不知所云？ 有没有感觉 临床上单一的毫针疗法不是那么令人满意？ 内经“九针”究竟为何物？ 今天小编带大家溯本求源， 回归内经看针具， 从器出发，了解内经！  1 镵针 《灵枢·九针十二原第一》：镵针者，头大末锐，去泻阳气。 《灵枢·官针第七》：病在皮肤无常处者，取以镵针于病所，肤白勿取。 镵（chan）针“头大末锐”的结构是用于皮肤浅刺的，治疗病在皮毛的“皮痹”浅刺皮肤反应点异常之处。“肤白勿取”指的是正常的皮肤不可以胡乱针刺。  2 员针   《灵枢·九针十二原第一》：员针者，针如卵形，揩摩分间，不得伤肌肉，以泻分气。 《灵枢·官针第七》：病在分肉间，取以员针于病所。 《灵枢·九针论第七十八》：二曰员针，取法于絮针，筩其身而卵其锋，长一寸六分，主治分间气。 员针针尖卵圆，主要治疗肌痹。即因各种原因导致的肌肤之间（分肉间）的粘连不通所致的病症。员针并不直接刺激损伤肌肉，施针时先以锋针破皮，然后以员针进入到肌肉之间，其光滑卵圆的针尖既能揩摩疏通分肉间的粘连，又不损伤肌肉，从而达到疏导气血通路的效果。虽然员针看上去很粗大，实际确很安全，因为针尖“圆滑”，不会伤及血管神经。所以员针可不是体外按压穴位所用，员针是一个真正的“体内按摩棒”。  3 鍉针  《灵枢·九针十二原第一》：鍉针者，锋如黍粟之锐，主按脉勿陷，以致其气。 《灵枢·官针第七》：病在脉，气少当补之者，取以鍉针于井荥分输。 《灵枢·九针论第七十八》：人之所以成生者血脉也。故为之治针，必大其身而员其末，令可以按脉勿陷，以致其气，令邪气独出。” 鍉（chi）针针尖如“黍粟”无锋，针身宽而扁平，正能在不损伤正常组织的情况下，安全有效的疏通皮下肉上的堵塞不通之处，以恢复经脈之气的正常循行。 4 锋针  《灵枢·九针十二原第一》：锋针者，刃三隅，以发痼疾。 《灵枢·官针第七》：病在经络痼痹者，取以锋针。 《灵枢·九针论第七十八》：四曰锋针，取法于絮针，筩其身，锋其末，长一寸六分，主痈热出血……四时八风之客于经络之中，为瘤病者也。故为之治针，必筩其身而锋其末，令可以泻热出血，而痼病竭。 锋针是刺络放血用的，用于治疗经络痼痹。当经脉营血不循常道，成为“离经之血”时，就会影响到正常气血的运行，成为致病的因素。临床治病时要观察患者血络有无改变，如果发现有血络结聚现象就可以用锋针祛除瘀血。刺络放血用好了，在治疗一些重病久病方面，疗效是很强大的。另外，锋针还有一个很重要的用途，它是“开路先锋”，对于员针、鍉针、大针这些钝头的针具，需要先用锋针来破皮，才能刺入人体。所以，临床应用上，九针是配合作战的。  5 铍针 《灵枢·九针十二原第一》：铍针者，末如剑锋，以取大脓； 《灵枢·官针第七》：病为大脓者，取以铍针。 《灵枢·九针论第七十八》：五曰铍针，取法于剑锋，广二分半，长四寸，主大痈脓，两热争者也。 铍（pi）针是主治痈疮大脓的。古代针灸大夫也治疗很多“疮疡肿毒”，就需要形如剑锋的铍针来切开排脓。由于现代西医外科这方面的治疗非常不错 ，因此用铍针的机会很少了。 6 员利针 《灵枢·九针十二原第一》：员利针者，大如氂，且员且锐，中身微大，以取暴气。 员利针主要是用来治疗筋痹的。人身上肌腱等“筋”的挛缩会导致关节活动障碍和疼痛，一旦病到筋的层次，一般的毫针、刮痧、推拿等很难真正让筋放松下来。员利针“且员其锐”的针尖可以刺过筋结，然后将“中身微大”的身子挤进去，从而达到“松筋而不伤筋”的效果，以此来解除筋痹。 7 毫针 《灵枢·九针十二原第一》：毫针者，尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留之而养，以取痛痹。 毫针是现今针灸临床常用的针灸，一门针灸学都围绕它展开，此处就不加赘述了。 8 长针 《灵枢·九针十二原第一》：长针者，锋利身薄，可以取远痹。 《灵枢·官针第七》：病在中者，取以长针。 《灵枢·九针论第七十八》：八正之虚风，八风伤人，内舍于骨解腰脊节腠之间，为深痹也。故为之治针，必长其身，锋其末，可以取深邪远痹……长针，取法于綦针，长七寸，主取深邪远痹者也。 长针针长七寸，可以深入到“骨解腰脊节腠之间”这些人体相对比较深的位置，治疗“深邪远痹”。 9 大针 《灵枢·九针十二原第一》：大针者，长四寸，尖如梃，其锋微员，主取大气不出关节者也。 大针尖端是微扁的，类似于针刀的形状，但与针刀不同的地方是尖端没有刃口，其锋是微圆的。这种扁而微圆的针尖可以直接针刺到骨面，以针磨骨，用于治疗骨痹。 注:内经九针失传已久，近代又被重新重视起来，当代医家陈立新先生博采众长解读九针最为系统完善，本文资料多来自立新先生。 精心沉思 看完了九针是不是有些心动，心动不如行动，赶快去读《内经》原文，回归《内经》学习吧。 |
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