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一、推拿治疗高血压 高血压病又称原发性高血压，是一种以动脉压升高为特征，可伴有心、脑、肾等器官功能性或器质性损害的慢性全身性疾病。高血压的发病原因很多，目前尚不完全清楚，遗传和环境因素是目前已知病因中最主要的两个。长期精神紧张、有高血压早发家族史、肥胖、高盐饮食、吸烟者发病率较高。临床上主要表现为头晕头痛、耳鸣健忘、失眠多梦等症状，晚期会伴有心、脑、肾等靶器官损害。结合本病临床表现，中医一般属于“眩晕”、“头痛”范畴。 病因病理 中医学认为高血压病主要与情志失调、饮食不节、内伤虚劳等因素有关。 情志失调长期精神紧张或恼怒忧思，可致肝气瘀滞，久而气郁化火、耗损肝阴、阴不潜阳，使肝阳偏亢，上扰于头目。肝肾同源，故肝火灼伤肾阴，形成肝肾阴虚、肝阳上亢。 饮食不节平素嗜食肥甘厚味或过度饮酒，以致损伤脾胃，脾失健运则湿浊内生，湿浊久蕴则化热化火，炼液成痰，痰浊上蒙清窍，故而头晕头痛。 内伤虚劳先天不足或后天失养，平素操劳、房事不节、年老体衰等，肾脏虚衰，肾精亏耗，髓海失养，发为眩晕或头痛。 临床症状 高血压病早期可无症状或仅表现为头晕头痛、眼花耳鸣、心悸汗出、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、烦躁易怒等。高血压后期血压持续在较高水平，可伴有心、脑、肾等器官受损的表现，导致功能障碍甚至功能衰竭。 当高血压导致脑损害后，可引起严重头晕头痛、恶心呕吐呈喷射状、失明或视野缺损、半侧肢体麻木或活动障碍、言语不利，甚至昏迷。高血压对心脏的损害可引起心悸汗出、胸闷憋气、咳嗽喘促等心力衰竭、心律失常的症状。若肾脏受损则可能出现夜尿增多、小便有泡沫，严重时可出现少尿或无尿、食欲不振、恶心呕吐、全身水肿等症状。  诊断 推拿治疗原则与基本操作 治疗原则疏经通络，安神止眩。 操作部位及腧穴 以头面部穴位操作为主。常用取穴印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳、翳风、听宫、百会、风池、风府及足少阳胆经头部循行线。 基本操作程序 ①自印堂穴向上至神庭穴，再从印堂向两侧沿眉弓至太阳穴施抹法5~6遍。②自印堂穴向上至神庭穴，再从印堂穴向两侧沿眉弓至太阳穴，施一指禅推法或揉法，往返5~6遍;并按揉印堂、头维、睛明、鱼腰、太阳穴，每穴10~15秒。③用一指禅偏峰推法，沿眼眶周围治疗，行“小∞字”和“大∞字”推法，反复3~4遍。④用拇指或中指按揉印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳、翳风、听宫、率谷穴，每穴约半分钟;并拇指按揉百会穴2分钟。⑤自头维穴沿足少阳胆经头颞部循行线至风池穴施扫散法，两侧交替进行，时间约1~2分钟。⑥自前额经头顶向后至后枕部做五指拿五经法，反复5~6遍。⑦用双手拇指按揉双侧内关、神门穴，拿合谷穴，以酸胀为度，时间约2~3分钟。 自我按摩方法     注意事项 推拿手法治疗应于饭后2小时后实施。 避免食品过于精细。少食过度煎炒类、辛辣类食品，忌过度饮酒。多食水果、蔬菜。 嘱患者养成定时排便的习惯。 适当进行户外活动，多做下蹲起立和仰卧屈髋压 二、推拿治疗高血糖 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。 是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍等多方面并发症。 有研究文献报道，针灸按摩对糖尿病本身有一定的治疗作用，且对糖尿病引起的神经损伤造成的并发症，如胃轻瘫、糖尿病周围神经病变、膀胱功能失常、阳萎、汗出异常等也有明显疗效。 针灸按摩的理论基础是在于穴位的选取，多数患者不便与自己操作，其实可以根据穴位按摩也能达到一定预防并发症疗效。  下面讲的这六个穴位，糖尿病患者可以经常按摩！  【定位】足三里位于小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。 这个穴位在肌肉上，膝盖骨下面有两个凹陷，外面的凹陷叫“犊鼻”，犊鼻下四根手指宽度的位置，距胫骨前缘一横指的位置就是足三里。  【作用】足三里归属足阳明胃经，有调节机体免疫力、增强抗病能力、调理脾胃、补中益气等作用，是保健的要穴。 艾灸，也是足三里保健最经典的保健方法。民间即有谚语“艾灸足三里，胜吃老母鸡”之说。 《针灸真髓》曰：“三里养先后天之气，灸三里可使元气不衰，故称长寿之灸。”常灸之保健防病，延年益寿，增强体力，解除疲劳，预防衰老，对结核病、感冒、高血压、低血压、动脉硬化、冠心病心绞痛、风心病、肺心病．脑出血等都有防治作用。对体质虚弱者，尤其是肠胃功能不好，抵抗力减低的人宜用此法增强体质。 【艾灸方法】取清艾条一根。将其点燃后，靠近足三里熏烤，艾条距穴位约3厘米，如局部有温热舒适感觉，就固定不动，每次灸10～15 分钟，以灸至局部稍有红晕为度，隔日施灸1 次，每月灸10 次即可。 糖尿病患者多有乏力，免疫力低下，胃肠运动失常等症，故适合选用此穴。同时配合内关、合谷穴一起按摩，可以有效缓解糖尿病以及糖尿病并发症。   【按摩方法】可随时随地按揉，每次按揉次数为100～200次，当感觉到酸胀的时候，就可以停止了。每周按摩3次以上。按摩足三里穴的同时，最好配合内关穴与合谷穴一起按摩。 【关元】 【定位】仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐下3寸  【按摩方法】站立，双手叠压，放在关元穴上，先顺时针按揉20~40次，再逆时针按揉20~40次。每天临睡前半小时开始按摩最佳。 【作用】补肾培元、温阳固脱。该穴属任脉，是足三阴与任脉相交会的穴位，有强身壮体、补肝肾之精的作用，是重要的保健穴位。 凡元气亏损均可使用。临床上多用于泌尿、生殖系统疾患。现代研究证实，按揉和震颤关元穴，主要是通过调节内分泌，从而达到治疗生殖系统疾病的目的。糖尿病患者多数会有肾脏疾病，所以保健关元穴有利于预防糖尿病所致肾脏并发症！ 【神阙】 【定位】神阙穴，即肚脐，又名脐中，是人体任脉上的要穴。它位于命门穴平行对应的肚脐中。神阙穴是人体生命最隐秘最关键的要害穴窍，是人体的长寿大穴。 【按摩方法】每天晚上临睡前，平躺在床上。双手先搓热之后再双手上下重叠放在自己的肚脐上，先顺时针揉转200下，按摩的时候要注意手法轻柔，动作缓慢。当感觉到腹部发热并且没有任何不适感后停止。 之后再以神阙穴为中心开始按摩，按摩可以扩大到整个腹部，因为人的腹部上分布着多个穴位，一起按摩这些穴位可以起到调整肠胃脾、前列腺以及膀胱等器官的作用。 【作用】培元固本、温阳救逆、利水固脱、和胃理肠。属任脉上的重要穴位，也是一个重要的保健穴。对小便不利、胃肠不调者有较好的作用。长期按摩神阙穴可改善体质，并起到降血糖的效果。 【注意事项】注意！女性经期或腹部有肿瘤、炎症者也不宜按摩神阙穴。 【三阴交】 【定位】位于小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方；正坐屈膝成直角取穴。这个穴位在摸的时候一般都有一点胀，压的时候会有痛感。 【按摩方法】先用右手拇指按住身体左侧的三阴交穴，手指向下压之后再放开为1次，连续按压50～100次，之后再换左手拇指按压身体右侧的三阴交穴50～100次。 按摩过后，将双手的两只手掌互相摩擦，感觉到手掌发热之后，用右手手掌在左侧三阴交穴上，上下摩擦50～100次，之后再换另一只手做同样动作。 【作用】健脾和胃，调补肝肾，行气活血，疏经通络。三阴交为足太阴脾经常用穴位，并且是下肢三阴经(肝、脾、肾三经)的交会穴，可以同时调节肝脾肾三脏，有重要的补阴作用，出自于《针灸甲乙经》。 所谓“妇科三阴交”，顾名思义此穴对于妇症甚有疗效，举凡经期不顺，白带，月经过多，过少，经前症候群，更年期症候群等，皆可治疗； 此穴为足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经交会之处，因此应用广泛，除可健脾益血外，也可调肝补肾。亦有安神之效，可帮助睡眠。 平日多保健三阴交穴，可以起到调节肝、肾、脾三经气血，起到降血糖、降血压的作用。 【注意事项】孕妇忌按三阴交穴，易致流产。 【胰俞】 胰俞的称谓胰俞作为胰腺的腧穴名称，最早出现在1974年上海中医学院主编、人民卫生出版社出版的《针灸学》一书中。 【定位】在第8胸椎棘突下旁开1.5寸，膈俞穴与肝俞穴之间，见下图。在足太阳膀胱经循行路线上，定位在足太阳膀胱经第8胸椎棘突下旁开1.5寸处。 【按摩方法】两手握拳，用中指的掌指关节突起点胰俞穴，顺时针按揉约2 分钟。 【作用】该穴是经外奇穴，对应胰腺，常按此穴有疏肝利胆，活血化淤，养胰健脾，调和肠胃的作用。 【涌泉穴】 涌泉穴是人体足底穴位，位于足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处, 为全身俞穴的最下部，乃是肾经的首穴。 【定位】取穴时，可采用正坐或仰卧、跷足的姿势，涌泉穴位于足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处。 【按摩方法】每晚临睡前1小时，两手互相交叉着搓揉足底的涌泉穴，每天坚持搓10~15分钟。 【作用】主治神经衰弱、精力减退、倦怠感、妇女病、失眠、多眠症、高血压、晕眩、焦躁、糖尿病、过敏性鼻炎、更年期障碍、怕冷症、肾脏病、下肢瘫痪、头顶痛、咽喉痛、失音、舌干、小儿惊风、癫痫、神经性头痛、三叉神经病、精神分裂症、奔豚气等。穴道指压法治疗脑溢血后的复原、穴道按摩治疗膀胱炎、指压法治疗白发等等。 此穴可散热生气。是足少阴肾经的常用穴，有较好的补肾作用，也是急救穴之一，可以刺激人体微循环，改善糖尿病症状，还能改善失眠。 【注意事项】如果大力按压此穴之后，感觉到很疼，此类人适宜按摩涌泉穴。 但如果大力按压之后，疼痛感不明显，或深陷下久久无法恢复，说明肾气虚弱，就不宜按摩此穴。 糖尿病头部、腹部、四肢推拿法
高血脂在中医诊断中，多因“痰湿”过多引起的，因而中医降血脂的关键是“健脾化湿”，而本文介绍中医降血脂三个方面，穴位按摩配合食疗、运动。 降血脂常用穴位 丰隆穴 PART1 首先来找一下膝盖的位置，再来找脚踝的位置，丰隆穴就在膝盖和脚踝连线的中点，旁开两指的地方。人的小腿前面有一个非常“骨感”的地方，我们称之为叫胫骨前缘，也叫刀背骨。旁开，就是刀背骨的旁边，这就是丰隆穴。 承山穴 PART2 位于人体的小腿后侧正中，取穴时应采用俯卧的姿势，当伸直小腿时，小腿肚子肌肉下出现的尖角凹陷处即是。 降血脂常用中药 决明子 性味：味苦、甘、咸，性微寒，入肝、肾、大肠经； *功能：润肠通便，降脂明目。治疗便秘及高血脂，高血压。 *决明子药性寒凉，有泄泻和降血压的作用，不适合脾胃虚寒、脾虚泄泻及低血压等患者服用。决明子煎水饮，对高胆固醇血症有效。实验证明，决明子具有抑制血胆固醇升高和动脉粥样硬化斑块形成的作用。 用法：每天草决明50克，加水适量，煎后分2次服用。连服1月，可使胆固醇逐渐降至正常水平。 泽泻 性味：味甘，性寒，入肾、膀胱经。 *功能：利水，渗湿，泄热。 治小便不利，水肿胀满，呕吐，泻痢，痰饮，脚气，淋病，尿血。 含有三萜类化合物，能影响脂肪分解，使合成胆固醇的原料减少，从而具有降血脂、防治动脉粥样硬化和脂肪肝的功效。 用法：常用泽泻降脂片，每次3片，每日3次，2～3个月为1疗程。也可每天用泽泻生药水煎，早晚各服1次。或制成粉剂，每日3次，开水冲服。 何首乌 性味：苦甘涩，微温。归肝、肾经。 *功能：养血滋阴、润肠通便、截疟、祛风、解毒。治疗血虚头昏目眩；心悸；失眠；肝肾阴虚之腰膝酸软；须发早白；耳鸣；遗精；肠燥便秘；久疟体虚；风疹瘙痒；疮痈；瘰疬；痔疮。 含有大黄酸、大黄素、大黄酚等蒽醌类物质，能减少胆固醇吸收，加快胆固醇排泄。 用法：常用何首乌片口服，每次5片，每日3次，连用1～3个月，有明显降血脂作用。也可服用何首乌粉，每次1～2克，每日3次。 适合高血脂症的运动锻炼 以耐力运动为主，如慢跑、快步行走、上下楼、骑自行车、游泳等。 以运动时心率加快的程度来间接评定，一般控制在100～145次/分，或心率加快到最大预测值的75%(最大预测值=210—年龄)。 一般以30～45分钟/次、每周3～5次为宜。运动前先做5~10分钟预备动作，运动终止前，也应有5～10分钟的减速期。 如有冠心病者，应在医生指导下运动。 用心做中医，山东金手指中医推拿正骨学堂。 |
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