 我们先来了解痛风的营养治疗原则。 营养治疗目的 通过限制嘌呤膳食，采取低能量、低脂和低蛋白饮食，降低血尿酸水平并增加尿酸的排泄，防止痛风急性发作，缓解痛风发作的症状。 营养治疗原则 01限制膳食嘌呤。 采用低嘌呤膳食，控制嘌呤摄入量。在急性关节炎发作期，膳食嘌呤摄入量必须严格限制在150mg/天以下。 特别是在急性发作的头3天，应选用基本不含嘌呤或嘌呤很少的食物，待到病情缓解后方可适当地增加。 02 应控制膳食总能量。 一般每日摄入能量为0.10-0.13MJ/kg（25~30kcal/kg)，其中蛋白质0.8~1.0g/（kg.d)，脂肪不宜过高，约50g/天。 碳水化合物作为能量的主要来源，应占能量的50%~60%。 如果痛风患者肥胖，减轻体重过程中应注意循序渐进，切忌减重速度过快，否则易导致机体产生大量酮体，与尿酸相互竞争抑制排泄，使血尿酸水平升高，导致痛风急性发作。  03多选用素食。 在尿中尿酸的溶解性与pH相关，随着pH升高，尿酸的溶解性增加，促进排泄，因此，提倡多摄入碱性食物，例如新鲜蔬菜、水果、牛奶、坚果、海藻、西瓜、冬瓜等。 04养成良好的生活习惯。 每天饮水2500mL以上，避免饮酒及酒精饮料；少食用刺激性调味品。暴饮暴食，或一次进食大量肉类常是痛风性关节炎急性发作的诱因。饮食要定时定量，可少量多餐；每日应适当运动，注意劳逸结合。 05其他。 不宜服用影响尿酸排泄的药物，如维生素B1、维生素B12、烟酸等。 一句话总结：痛风患者要多饮水、多吃蔬菜、不饮酒、少吃肉类。 按嘌呤含量，一般将食物分为三类。 ●第一类低嘌呤食物，100g食物含嘌呤小于50mg； ●第二类中嘌呤食物，100g食物含嘌呤50~150mg； ●第三类高嘌呤食物，100g食物含嘌呤150~1000mg。 痛风患者应多吃低嘌呤食物，少吃中嘌呤食物，不吃高嘌呤食物。 黄豆、绿豆、红豆、花豆、豌豆、菜豆、青豆、四季豆、黑豆等，属于第二类中嘌呤食物。 黄豆在制作豆腐前，需要经过浸泡，然后将浸泡的水倒掉，易溶于水的嘌呤也就大量地被去除掉了，所以豆腐的嘌呤不高，属于低嘌呤食物。详细见下图。  来源：中国好营养 |
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