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张海鹏（涿鹿县医院神经外科） 近几年肿瘤的免疫治疗不断取得进展，包括免疫检测点抑制剂的临床应用，等等；尤为可喜的是，301医院、北大肿瘤医院、第二军医大学长征医院、浙江大学金华市中心医院计国内4所医院的学者在国际上率先将CAR-T细胞疗法应用到肝细胞癌、胰腺癌和胃癌的治疗，并取得了部分成效。未来的方向是，找出疗效欠佳的患者的原因而针对性干预，此外，降低该治疗的成本也迫在眉睫。 这些免疫治疗的进展并没有动摇笔者2020年初提出的基于巨噬细胞的肿瘤疫苗在恶性肿瘤预防与治疗的意义。兹进一步探索这个问题。 已经发现，酵母菌的DNA中，存在与人类肿瘤细胞部分基因类同的基因，此客观上支持笔者几年前提出的多细胞真核生物（动物和植物）起源于肿瘤细胞的假说；同时进一步提示了酵母菌在肿瘤疫苗设计中的价值。 笔者的设想是，将原核单细胞的乳酸菌的部分基因与酵母菌中的隐球菌（或白色念球菌）的基因（包括其质粒DNA）重组：（1）使隐球菌获得乳酸代谢相关酶而可进行产乳酸的糖酵解（已知乳酸菌素可提高人类对肿瘤的免疫力）；（2）敲除隐球菌的部分细胞壁相关基因，使之与肿瘤细胞更加近似。 上述肿瘤疫苗，当然可同时预防真菌感染，可用于器官移植前、自身免疫病进行免疫抑制治疗者甚至AIDS患者。 在2020年的著述中，笔者提出，肿瘤细胞与产乳酸的酵母菌非常相似（包括酵母菌的需、厌氧之兼性）；也因此，二性霉素B可能有抗肿瘤作用。 值得思索的是，自然界是否存在产乳酸的酵母菌或其它真菌？如果没有——为什么？ 产乳酸的酵母菌/真菌——肿瘤细胞——多细胞真核生物，这在进化生物学上意义很大吧？ |
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